王媛媛，刘薇薇*，王晓莉

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    【编者按】 2011-07-01国务院印发《关于建立全科医生制度的指导意见》，明确提出“到2020年，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求”的发展目标。卫生服务公平性是指评价居民是否具有同等机会享有相应基本医疗服务。因此，在提高全科医生服务水平的同时，也要注重医疗卫生服务的公平性和可及性。全科医生数量及配置是评价卫生公平性的基础性指标之一，目前我国关于全科医生配置公平性的研究多局限于单一年份或区域性数据，缺乏对全国性数据的动态变化趋势研究。本文分析了2012—2015年我国全国和31个省/自治区/直辖市的全科医生配置状况及公平性发展趋势，可以为后续研究和卫生政策的制定提供参考依据，敬请关注!

    2012—2015年我国全科医生配置状况及公平性研究

    王媛媛1，刘薇薇1*，王晓莉2

    目的探讨我国全科医生配置的发展趋势及公平性，为全科医学学科建设及政策制定提供依据。方法以2013年《中国卫生统计年鉴》和2014—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源，收集2012—2015年我国全国及各地区全科医生数，分析我国全科医生配置状况及变化趋势，并采用洛伦兹曲线和基尼系数探讨其公平性。结果2012—2015年，我国全科医生数增长了78 855名，年均增长率为19.8%；每万人口拥有的全科医生数增长了0.57名，年均增长率为19.4%；每百平方公里面积拥有的全科医生数增长了0.83名，年均增长率为19.9%。洛伦兹曲线显示，2012—2015年我国全科医生数按人口分布的公平性较高，按面积分布的公平性较低。按人口分布的基尼系数分别为0.31、0.29、0.26、0.25；按面积分布的基尼系数分别为0.74、0.72、0.72、0.72。结论我国全科医生队伍建设发展迅速。全科医生数按人口分布的公平性较高，按面积分布的公平性较低，且各地区间存在发展不均衡和不公平等问题。各级政府应采取综合性策略以促进各地区全科医生配置的公平性。

    全科医生；卫生保健公平提供；洛伦兹曲线；基尼系数

    全科医生被认为是居民健康的“守门人”，大力培养全科医生和推进分级诊疗是当前我国医药卫生事业改革的重点工作之一。2011年国务院发布的《关于建立全科医生制度的指导意见》提出了“到2020年，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求”的发展目标[1] ......