刘春平，俞琦琦，符扬如，顾申红，李 巧，符芬苧，郑 敏

    1.571199海南省海口市，海南医学院管理学院 2.570102海南省海口市，海南医学院第一附属医院全科医学科

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    *通信作者：刘春平，副教授，硕士生导师；E-mail：956894529@qq.com

    海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状研究

    刘春平1*，俞琦琦1，符扬如1，顾申红2，李 巧1，符芬苧1，郑 敏1

    1.571199海南省海口市，海南医学院管理学院 2.570102海南省海口市，海南医学院第一附属医院全科医学科

    目的了解海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状。方法采用方便抽样法，以海南省所有已试行家庭医生签约服务的市/县——海口市(龙华区、秀英区、美兰区、琼山区)、琼海市、昌江县、陵水县的20个社区为调查地区，在各社区选取25例15周岁及以上、识字、能够进行良好沟通的居民为研究对象，共500例。于2016年9—12月，采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有：居民基本情况、居民对家庭医生签约服务的知晓情况和支持情况、居民签约情况、签约时使居民产生顾虑的因素及选择家庭医生时主要考虑的因素。共发放问卷500份，回收有效问卷495份，问卷的有效回收率为99.0%。结果居民对家庭医生签约服务的知晓率为49.3%(244/495)；居民对家庭医生签约服务的支持率为88.3%(437/495)；居民的家庭医生服务签约率为25.3%(125/495)。不同性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况居民的签约率比较，差异有统计学意义(P0.05)。关于签约时使居民产生顾虑的因素，228例(46.1%)居民选择“不清楚能够获得哪些好处”；关于选择家庭医生时主要考虑的因素，315例(63.6%)居民选择“服务水平”，249例(50.3%)居民选择“服务态度”。结论居民对家庭医生签约服务的知晓率和签约率不高，性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况可能为影响居民家庭医生签约率的因素。

    家庭医生服务；签约；海南省

    家庭医生签约服务是在居民自愿签约的基础上自由选择社区医生并签订服务协议，可享受社区卫生服务团队为其提供的医疗健康管理服务[1]。社区卫生服务团队由全科医生、社区护士、公共卫生医师等组成，二级以上医院应选派医师提供技术支持和业务指导。2016年5月，国务院医改办、国家卫生计生委、国家发展改革委等部门联合颁布的《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2016〕1号)指出 ......