李洪涛，张天托，邹小玲，王艳红，李文娟

    510630广东省广州市，中山大学附属第三医院呼吸内科

    ·论著·

    *通信作者：张天托，教授，主任医师；E-mail:zhtituli@163.com

    戒烟对烟草依赖支气管哮喘患者肺功能和生活质量的影响及伐尼克兰的辅助戒烟作用

    李洪涛，张天托*，邹小玲，王艳红，李文娟

    510630广东省广州市，中山大学附属第三医院呼吸内科

    目的探讨戒烟对烟草依赖支气管哮喘(简称哮喘)患者肺功能和生活质量的影响及伐尼克兰的辅助戒烟作用。方法收集2014年8月—2016年4月中山大学附属第三医院收治的符合纳入标准的44例吸烟的哮喘患者的临床资料。根据患者干预3个月后的戒烟状况，将其分为完全戒烟组(n=17)、部分戒烟组(n=14)和继续吸烟组(n=13)。比较3组患者哮喘控制情况〔包括医生角度(干预后)和患者角度(干预前后)，患者角度以哮喘控制测试表(ACT)评价〕，干预前后肺功能情况〔第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、晨间呼气峰流速(PEFam)、夜间呼气峰流速(PEFpm)〕、生活质量〔采用哮喘生活质量问卷简略版本(mini AQLQ)评价〕，伐尼克兰使用情况。结果3组患者干预后哮喘控制情况(医生角度)比较，差异有统计学意义(P0.05)；完全戒烟组患者干预后哮喘控制情况(患者角度)优于继续吸烟组和部分戒烟组(P0.05)；3组患者干预后FEV1/FVC比较，差异无统计学意义(P>0.05)；完全戒烟组患者干预后FEV1%pred、PEFpm高于继续吸烟组(P0.05)；完全戒烟组患者干预后mini AQLQ评分高于继续吸烟组(P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合2008年《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案)》中的相关诊断标准[11]；(2)病情严重程度为2～3级〔参照哮喘全球防治创议(GINA)分级标准〕[12]；(3)支气管舒张试验或支气管激发试验阳性；(4)胸部X线或CT检查结果正常；(5)现时吸烟者(指一生中连续或累积吸烟6个月或以上) ......