李 博，谷铁树*，张毅博，艾 宁，刘 辉，周志国

    1.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院放射科 2.068450 河北省承德市围场满族自治县医院肾内科 3.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院CT室 4.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院放疗科

    ·论著·

    *通信作者：谷铁树，主治医师；E-mail：49833965@qq.com

    经导管肝动脉灌注化疗栓塞术联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效研究

    李 博1，谷铁树1*，张毅博2，艾 宁1，刘 辉3，周志国4

    1.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院放射科 2.068450 河北省承德市围场满族自治县医院肾内科 3.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院CT室 4.050011 河北省石家庄市，河北医科大学第四医院放疗科

    目的探讨经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效，以期为临床医生选取合适的治疗方法提供借鉴。方法选取河北医科大学第四医院2009—2013年收治的中晚期肝癌患者100例，按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予TACE联合三维适形放疗治疗，对照组给予TACE治疗，治疗结束后4周评价临床疗效，随访截止时间为2016-04-20，终点事件为患者死亡。比较两组患者总有效率、生存率及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论TACE联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效确切，且患者中长期生存率明显增加，延缓了肿瘤进程，可成为肝癌有效的治疗手段。

    肝肿瘤；化放疗；化学栓塞，治疗性；治疗结果

    近年来相关报道指出我国肝癌发病率呈逐年上升趋势[1]。目前我国的肝癌治疗方法主要有手术切除、介入治疗和分子靶向药物3种。但由于目前人们体检意识匮乏且受经济水平影响，大多数患者直到症状显著时才就诊，此时常已是肝癌中晚期，失去了手术切除机会。而分子靶向药物由于售价高昂且使用条件限制临床应用较少。目前肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)仍是不能行手术切除的肝癌患者的首选治疗方案，近期疗效满意，但中远期疗效仍有较多争议[1-4]。三维适形放疗是目前临床上应用较为广泛的一种肿瘤放射治疗手段，其可最大限度保护重要器官不受伤害，同时可通过高能X线杀灭靶器官上的癌细胞[5-6]。多数研究集中在巴塞罗那分期(BCLC) C期患者应用介入治疗、三维适形放疗，近期疗效显著[7-8]，而对于适宜行TACE治疗的BCLC B期和无门静脉癌栓的BCLC C期患者放疗的疗效尚未见相关报道 ......