宋 立，尚 华，戚 诚，耿左军，雷建明，侯森林，李 颖

    1.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科 2.050000河北省石家庄市，河北省中医院放射科 3.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院肿瘤外科 4.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院微创外科 5.050051河北省石家庄市，河北省直属机关第一门诊部超声科

    ·论著·

    *通信作者：尚华，副教授，副主任医师；E-mail： shanghua519516@sina.com

    ·全科医生技能发展·

    多排螺旋CT与3.0T磁共振成像对肝外胆管结石的诊断效果分析

    宋 立1,2，尚 华1*，戚 诚3，耿左军1，雷建明1，侯森林4，李 颖5

    1.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院医学影像科 2.050000河北省石家庄市，河北省中医院放射科 3.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院肿瘤外科 4.050000河北省石家庄市，河北医科大学第二医院微创外科 5.050051河北省石家庄市，河北省直属机关第一门诊部超声科

    背景多排螺旋CT(MDCT)与磁共振成像(MRI)均为目前临床辅助诊断肝外胆管结石的常用影像学检查方法，但这两种检查各有其优势与劣势。目的对比分析MDCT和3.0T MRI对肝外胆管结石的诊断价值，探讨临床医生如何为可疑胆管结石患者选择更合理的影像学检查方法。方法对2009-06-18至2014-10-21河北医科大学第二医院收治的56例可疑肝外胆管结石患者于经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)前2周内行MDCT、3.0T MRI检查，以ERCP为金标准，计算并比较两种方法的灵敏度、假阴性率(漏诊率)、特异度、假阳性率(误诊率)等指标。结果MDCT诊断肝外胆管结石的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率、阳性预测值及阴性预测值分别为25.6%、74.4%、100.0%、0、100.0%、28.9%，3.0T MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为69.8%、30.2%、100.0%、0、100.0%、50.0%。3.0T MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度高于MDCT，漏诊率低于MDCT(P1 资料与方法

    1.1 入选标准 于经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)前2周内同时行MDCT、3.0T MRI检查的疑似肝外胆管结石患者，3.0T MRI扫描包含常规平扫和MRCP。

    1.2 排除标准 3项检查间隔时间内曾对胰胆管系统进行外科干预(如胆囊切除术)患者 ......