赵 磊，李建军，赵宗良,刘国芹,王学华,张茂林,丁建中

    ·中医·中西医结合研究·

    1.100091 北京市，国际关系学院社区卫生服务站

    2.100020 北京市朝阳区中医医院骨伤科

    3.100078 北京市，北京中医药大学东方医院骨伤科

    *通信作者：赵磊，副主任医师；E-mail：laohu101@sohu.com

    留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效对比研究

    赵 磊1，2*，李建军2，赵宗良2,刘国芹1,王学华1,张茂林1,丁建中3

    目的比较留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效。方法选取2015—2017年在北京市朝阳区中医医院确诊的气虚湿阻型膝关节滑囊炎患者68例、瘀血留滞型膝关节滑囊炎患者59例。两种证型患者均接受留置针刀治疗，并采用半导体激光、红光辅助治疗。比较两种证型患者治疗前和治疗3周后的中医证候积分、中医证候疗效及舌脉疗效。结果治疗前后两种证型患者中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两种证型患者中医证候疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两种证型患者舌脉改善率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效无差异，在治疗过程中可忽略辨证分型。

    滑囊炎；留置针刀；气虚湿阻；瘀血留滞

    膝关节滑囊炎是骨伤科临床常见病证，中年以上发病率高，男性多于女性，有时为双侧，单侧多见，膝关节附近疼痛明显，活动受限，严重影响生活质量，如不早期干预治疗，多数会并发严重骨关节炎，导致膝关节严重退变，甚至丧失膝关节活动功能[1]。针刀治疗是依据疼痛囊壁理论学说，破坏滑囊炎的包裹囊壁，将囊内的致痛物质稀释、释放，并促进其代谢，以达活血利湿、疏经通络之能，祛瘀生新之目的，从而缓解疼痛，改善症状。与针灸治疗不同，针刀治疗可以不严格按照中医辨证、分型治疗，仅仅单纯施术治疗即可。本文旨在比较留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效，观察患者的中医证候积分、中医证候疗效、舌脉改善率，并进一步探讨其作用机制，从而为留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎提供临床借鉴和研究思路。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015—2017年在北京市朝阳区中医医院确诊的气虚湿阻型膝关节滑囊炎患者68例、瘀血留滞型膝关节滑囊炎患者59例。纳入标准：(1)年龄18～65岁；(2)自愿接受观察治疗者，已签署知情同意书 ......