赵星星，王媛媛，张 莉，刘薇薇*

    ·调查研究·

    基层医院患者安全文化现状及其影响因素调查分析

    赵星星1，王媛媛1，张 莉2，刘薇薇1*

    目的调研基层医院患者安全文化现状及其影响因素,为促进基层医院患者安全文化提升提供进一步证据支持。方法2014年7—12月选取北京大学第三医院延庆医院所有医务人员，采用一般资料调查表及医院患者安全文化测评量表(HSOPSC)对医务人员进行调查，采用单因素及多元线性回归分析HSOPSC总分及各维度得分的影响因素。结果发放问卷932份，回收有效问卷661份，有效回收率为70.9%。HSOPSC结果显示，仅有1个维度,“科室之间协作”的积极反应率>75.00%,为优势区域，积极反应率1 对象与方法

    1.1 调查对象 2014年7—12月，对北京大学第三医院延庆医院所有医务人员进行调查。发放问卷932份，回收问卷680份，回收率为73.0%。弃去应答条目少于80.0%的问卷，有效问卷661份，有效回收率为70.9%。

    1.2 调查方法 采用横断面调查。被调查医务人员匿名填写问卷，完成并提交问卷视为同意参加本研究。调查内容：(1)一般资料：性别、年龄、岗位、是否接触患者、学历、工作年限、周工作时长等；(2)医院患者安全文化测评量表(Hospital Survey on Patient Safety Culture,HSOPSC)：由美国卫生保健与质量研究机构编制，具有良好的信度和效度，在世界范围内被翻译成多种语言和版本[8]，本研究采用的是台湾学者汉化版[9]，包括沟通的开放性(维度1)、对错误的反馈与沟通(维度2)、不良事件上报频率(维度3)、交接班及转科(维度4)、对患者安全的管理支持(维度5)、对错误的非惩罚性反应(维度6)、组织学习与持续改进(维度7)、对患者安全的总体感知(维度8)、人员配置(维度9)、管理者促进患者安全的期望与措施(维度10)、科室之间协作(维度11)、科室内团队合作(维度12)等12个维度，每个维度含3～4个条目，共42个条目，此外还包括2个结局条目，对患者安全的总体评价和过去12个月上报的不良事件数目。

    1.3 HSOPSC赋值及得分计算方法 各维度内条目采用Likert 5级赋值法，将“极不同意”“不同意”“无意见”“同意”“极同意”分别赋值为1～5分，其中包含的18个负向条目进行反向计分，维度得分为所属条目得分的平均分；每个维度还需计算积极反应率(积极反应数/应答数)，积极反应率>75.00%为优势区域，2 结果 ......