李傲雪，张云淑，栗克清*

    ·新进展·

    国内儿童及青少年抑郁测评工具的研究进展

    李傲雪1，张云淑2，栗克清2*

    儿童及青少年抑郁症状的早期筛查，有利于早期诊断、干预和治疗，以减少个人、家庭和社会负担。国内对儿童及青少年抑郁的研究多采用国外学者编制的量表，其对我国儿童及青少年的适用性有待商榷。本文对国内研究中用于儿童及青少年的抑郁相关测评工具进行综述，比较各测评工具的信效度，总结其优缺点，为我国儿童及青少年抑郁筛查测评工具的选择提供依据。

    抑郁症；儿童；青少年；测评量表；综述

    通常，将根据特定自我测评量表的评分而定义的形式上的亚临床抑郁，称作抑郁症状[1]，其筛查对抑郁症的早期识别具有实际意义。国内研究中，因所用评估工具的不同，导致对儿童、青少年抑郁症状流行率报道不一致。抑郁症状会影响儿童、青少年的学习和生活，如不及时干预，甚至会增加自杀的风险[2-3]。早期识别抑郁倾向，从而进行有效防治，便成为促进我国儿童、青少年心理健康的重要保障，而这也与我国精神卫生政策相吻合[4]。本文对国内研究中应用于儿童、青少年的抑郁测评工具进行综述，以探讨其对我国儿童、青少年抑郁评估的适宜性。

    1 儿童及青少年抑郁自评工具

    1.1 儿童抑郁量表(Children′s Depression Inventory,CDI) 该量表于1977年编制，1992年修订，共27个条目，有5个分量表，包括消极情绪、低效能、快感缺失、低自尊和人际关系问题，采用3级评分法评估过去2周的抑郁状况，得分0～54分，适用于7～17岁的儿童、青少年[5]，具有良好的信效度，国外有学者推荐19分或20分为筛查抑郁的临界值[6-7]。国内3项不同的研究显示，中文版CDI的Cronbach′s α系数分别为0.85、0.88和0.82，重测信度分别为0.75、0.81和0.89，效度良好，但调查对象局限于某一地区，且为不同翻译版本，人际关系问题分量表尚需文化调试，缺乏正式修订[8-10]。王君等[10]及LOGAN等[11]将该量表的应用年龄范围扩大至18岁；LOGAN等[11]及THOMPSON等[12]将研究对象扩大至伴身体疼痛的人群。另外，国外有研究测得12条目简版CDI-S的Cronbach′s α系数为0.66[13]，尚未见简版CDI在国内的应用报道。

    1.2 儿童抑郁障碍自评量表(Depression Self-rating Scale for Children,DSRSC) 该量表于1981年编制 ......