李珞畅，陈鸿雁*，何英，邓辉胜，姚海燕，康简，周永芬，罗天友，黄莹，魏婧靖

    全科医学师资肩负着全科医生培养教学实践的重要任务，其自身的综合素质直接影响到未来全科医生的质量[1]，因此其培养尤为重要。目前我国全科医学师资规范化培养体系正在完善中，还存在诸多问题[2-4]。课题组所在重庆医科大学附属第一医院全科医学教育中心(重庆市全科医学教育中心)是重庆市目前受市卫生计生委委托开展全科医学师资培训的机构之一，近年来对全科医学师资规范化培训进行了实践性探索。本文在完成了“强化教学能力培训方案”[5]研究的基础上，以多元视野探讨培训效果的影响因素，分析影响因素与培训效果的相关性，为提高培训质量、完善相关制度和激励机制提供参考和借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2014—2016年在重庆市全科医学教育中心参加全科医学师资培训班的学员为研究对象，共408例。纳入标准：(1)完成了培训要求的所有课程的学习，服从培训管理；(2)完成了2次考试(摸底与结业)，且成绩有效；(3)完成了教学能力自评问卷与参培影响因素自评问卷。

    1.2 研究方法

    1.2.1 培训方案 采用本课题组前期制定的“强化教学能力培训方案”进行培训，将教学设定为“四模块三阶段”，“四模块”教学234个学时，“三阶段”教学6周[5]。

    1.2.2 一般资料收集 培训前，发放给学员基本信息表，包括性别、年龄、学历、职称、医院级别5个方面内容。

    1.2.3 培训效果评价 以培训前后的考核得分差值为培训效果的评价标准，考核得分包括综合考试得分与教学能力自评得分两部分，分值各占50%。(1)综合考试：于培训前后，对学员进行同等难度的考试，满分为100分。(2)教学能力自评：于培训前后，由学员分别填写全科教学能力自评问卷，对教学方法与讲课技巧、PPT制作、教案讲稿写作、教学查房、临床技能示教、临床小讲座、全科医学理念及相关政策、教学兴趣及自信心、接受教育学相关培训程度进行评价，满分为 100 分[5]。

    1.2.4 参培影响因素自评问卷 课题组在查阅文献、访谈学员、咨询专家的基础上自制问卷，问卷由积极影响因素和消极影响因素组成，内容包括是否因培训机构培训质量与管理效果好、个人发展需要、单位发展需要、个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位收入下降致工学矛盾、单位缺人致工学矛盾、单位缺乏带教激励机制、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教学遴选制度来参加此次培训。各条目计分0～10分，由学员根据自身情况进行评分 ......