贾薇，杜亚平

    随着社会经济的发展、疾病谱的变化以及人口老龄化进程的加快，护理服务领域逐步从医疗机构向家庭、社区延伸[1-2]。然而，我国社区护理起步晚，发展慢，面临着人才短缺、资源不足的境地，现行的社区护理师资结构存在诸多问题[3]。为了改变这一状况，浙江省全科医学教育培训中心开展了多期全国社区护理师资培训。虽然有计划、系统的培训是开发护理人力资源、提高其素质的有效途径，但在培训领域里认为培训所学内容只有少部分能在实际工作中得以应用，培训转化常常遭遇阻碍[4-6]。柯氏模型于1959年被提出，是世界范围内应用较为广泛的培训评估工具，在培训效果评价中的应用效果已得到肯定[7-8]。因此，本研究利用柯氏模型对近期开展的3期全国社区护理师资培训效果进行评价，以更深刻地了解学员培训所学的转化程度，发现培训中可能存在的问题，提出解决措施，助力社区护理人才培养。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2011、2014、2016年在浙江省全科医学教育培训中心参加全国社区护理师资培训项目的3期学员117例为研究对象。纳入标准为完整地学习了培训期间的所有课程，培训期间未请假/缺课。

    1.2 研究方法

    1.2.1 培训方法 (1)培训时间：采取全脱产集中培训学习的方式，培训时间为2周，共计80学时。(2)培训师资：除了承办单位的护理师资外，还邀请美国、北京大学、复旦大学等优秀师资，参编培训大纲和教材的师资，部分成功开展社区护士岗位培训的师资等。(3)培训教材：国家卫生计生委最新版社区护士岗位培训教材和光盘。(4)教学方法：采用理论教学、课堂讨论、集体备课、经验交流与基地参观等多种方式教学。此外，随着互联网技术的发展，2016年社区护理师资培训引入了互联网移动教学，对所有课程进行录制，学员可以登录手机APP“掌医课堂”实现线上线下同步学习。(5)考核形式：结合课程进行个人汇报，经教师专家考核评定培训成绩，合格者颁发浙江省卫生计生委全科医学教育培训中心授予的合格证书。

    1.2.2 问卷调查 于2017年3月采用自制调查问卷对3期学员进行调查。内容为：(1)一般情况，包括性别、年龄、地区、学历、职称、工作单位。(2)对培训效果的评价，采用柯氏模型[7-8]评价社区护理师资培训效果，柯氏模型把培训效果评价分成4个层次：反应层评价，为3期学员对社区护理师资培训的满意度评价，包括总体培训、培训目标、教学内容、教学方法、培训学时、培训教材、授课教师、考核形式8个方面内容，分为“较不满意/一般”“比较满意”“非常满意”3个选项；学习层评价 ......