刘芳，罗秀，宋湛，李健，柯雄*

    2017年是贯彻落实全国卫生与健康大会精神和实施“十三五”深化医药卫生体制改革规划的重要一年。其中，公立医院改革是医药卫生体制改革的重要组成部分。公立医院综合改革的一项重要工作就是破除“以药补医”机制，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制[1]。正如李玲等[2]所讲，公立医院回归公益性，是医疗卫生规律和制度发展现实的双重必然。公立医院改革及回归公益性，是世界范围内医疗卫生研究领域的重要课题之一。本研究的主要目的是运用科学知识图谱的研究方法，从发文量、作者、机构、关键词等角度探讨国内对公立医院公益性的研究现状。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 以“中国知网”为文献数据来源，检索式为：主题=“公益性”and“公立医院”，发表时间=不限，数据检索及下载结束时间为2017-03-24。共检索到2 473篇文献。删除报纸、简讯、书讯、刊讯、启事、通知、内刊后，剩余有效文献2 189篇。

    1.2 研究工具与方法 采用美国Drexel大学陈超美博士开发的知识图谱可视化软件CiteSpace(版本号为5.0R4)为研究工具绘制知识图谱[3-4]。CiteSpace通过对特定领域文献进行计量，探求学科领域演化的关键路径与知识拐点，并通过绘制图谱来分析和探测学科演化潜在动力机制和发展前沿[5]。首先将有效数据转换并录入软件。因为文献发表年度在1999—2017年，故将CiteSpace软件时间设定为“1999—2017”，时间分割为1，形成19个时间切片。设定阀值为(2，2，15)，(2，2，15)，(2，2，15)，top N per slice=50。根据具体的内容，选用相应的网络节点，分别对作者、机构和关键词进行可视化分析。分析作者的合作关系可以发掘该领域的关键作者及学术亲缘关系[6]。

    2 结果

    2.1 发文量分析 总发文量呈逐步增长至波动增长的态势，其中2017年才开始，所以发文量较少，下滑迅速。该领域年度发文量的演进可以分为三个阶段：第一阶段：1999—2005年，即起步阶段，7年间发文量合计16篇，其中有3年，没有文献发表；第二阶段：2006—2009年，即发展阶段，发文量迅速上升，平均每年以42篇的速度增长；第三阶段：2010—2016年，即成熟阶段，年均发文量在250篇以上，其中在2015年达到最高峰，发文量高达380篇(见图1)。

    2.2 高产作者及合作情况分析 选择“作者”为网络节点进行可视化分析，共得出241个节点 ......