李媚，孙万卉

    产后1年内意外妊娠是指产后性生活未采取避孕措施或避孕失败而导致的非意愿妊娠[1]。上次分娩时间与当前妊娠的时间间隔称为妊娠间隔(IPI)[2]。

    世界卫生组织(WHO)建议女性再次妊娠与本次妊娠的时间间隔应至少在24个月以上[3]。产后1年内意外妊娠可导致早产、低出生体质量儿概率增加，还会导致妊娠并发症发生率以及产妇病死率增加[4-5]，并且容易使停止母乳喂养的婴儿免疫力低下。

    本研究旨在调查北京密云地区妇女产后1年内意外妊娠情况，为进一步推广产后避孕节育相关知识的宣传教育提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2015年1—10月在北京密云地区分娩的密云户籍妇女共3 712例，选取其中产后1年内意外妊娠共91例为研究对象，其分布在密云地区19个社区，经妇幼保健网查询其资料(本地区户籍妇女的妊娠、生产情况在妇幼保健网上均有记录)。纳入标准：(1)无沟通障碍；(2)本地区户籍。研究对象均知情同意。

    1.2 方法 本研究采取问卷调查的方法，按常住地址对91例产后1年内意外妊娠妇女进行上门问卷调查。

    1.3 调查内容 (1)基本情况：年龄、户口性质、家庭人均月收入、学历、职业、配偶职业、孕产史。(2)产后情况：产后月经恢复时间、产后性生活开始时间、产后开始避孕时间、产后哺乳情况、配偶对避孕的态度、产后1年内意外妊娠妇女对剖宫产、顺产后何时可以再次妊娠的看法等。(3)统计产后1年内意外妊娠发生率、高发时间段。

    1.4 质量控制 (1)调查前对调查问卷进行反复斟酌、修改，补充调查问卷内容，使调查问卷结构清晰合理、内容通俗易懂。正式调查前首先进行预调查，针对调查情况对问卷某些容易产生歧义的问题进行修改，修改后问卷的Cronbach's α系数为0.902。(2)调查前对调查员进行严格培训，包括调查方法和问卷填写要求，使其了解本调查的目的、意义及注意事项。(3)调查时保证无第三人在场，由调查员一对一地对调查对象进行问卷调查。填写完毕后及时检查问卷的完整性和逻辑性，若发现问卷不合格，当场补齐问卷。调查结束后，由研究者本人进一步复查所有调查问卷。(4)统一编码，信息双录入EpiData数据库。本次共发放调查问卷91份，回收有效问卷91份，有效回收率为100.0%。

    1.5 统计学方法 使用EpiData 3.1软件建立数据库, 采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析 ......