苏少慧，刘洪娜，胡义亭，张建，侯洪涛，王玉珍

    乙型肝炎是我国的常见病，目前慢性乙型肝炎患者约有2 000万[1]。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒在体内不断复制引起的进展性、传染性、免疫性疾病，治疗花费大、周期长，预后不佳。乙型肝炎的特点和社会对乙型肝炎的认识会导致患者产生各种心理障碍，影响患者的免疫功能，尤其是细胞免疫紊乱，从而加重病情，影响治疗效果和疾病转归。在既往的临床诊治中，医生多关注肝功能是否好转、乙型肝炎病毒载量升高还是降低、肝脾超声检查情况，但忽视了患者的心理健康及心理障碍在疾病发生发展中的重要作用。医生担心精神类抗抑郁药物对乙型肝炎患者肝功能及病情产生影响，但也妨碍了患者的治疗。

    本研究旨在探讨心理障碍对乙型肝炎患者淋巴细胞免疫功能的影响，观察舒肝解郁胶囊治疗该类患者的临床效果及其对淋巴细胞功能的调节作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择 2015年1月—2016年1月于河北省人民医院门诊就诊及住院的慢性乙型肝炎患者70例，患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》[2]临床诊断标准，同时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项)评分，其中HAMD评分8～35分为轻中度抑郁患者[3]。根据HAMD评分将患者分为慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组40例〔其中男27例，女13例；年龄20～62岁，平均年龄(43.4±11.6)岁〕和慢性乙型肝炎组30例〔其中男22例，女8例；年龄30～60岁，平均年龄(42.5±10.1)岁〕。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(χ2=0.278，P=0.598；t=0.350，P=0.728)。排除其他病毒性肝炎、急性或慢性感染性疾病、精神病史、免疫功能异常及其他严重躯体疾病，未接受抗病毒及免疫调节药物治疗。采用随机数字表法将慢性乙型肝炎伴轻中度抑郁组分为研究亚组20例，对照亚组20例。研究亚组和对照亚组患者性别、年龄、BMI、饮酒(饮酒的判定标准是有饮酒史)情况比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1) ......