Leon Piterman，邱珊娇(译)，黄文静(译)，杨辉(译)

    我们生活在一个多元文化的社会，超过四分之一的人口出生在国外，包括我自己。近期的人口普查数据显示，我们的人口组合方式正在发生改变，越来越多来自中国、印度以及中东的移民抵达澳大利亚的海岸。生活在这里的大部分成年人都体验到了移民政策带来的好处，包括文化、美食、时尚等各方面。小的时候，当地餐馆的菜单上只能看到炸鱼、薯条、牛排及鸡蛋，但如今，在离我住所几步远的距离内，就有来自十几个国家、万花筒般多种多样的餐馆和美食可以选择。

    移民也给澳大利亚带来了各种各样的健康理念，有的时候这些与病因或疾病管理有关的健康理念，会与传统的西方教学中传授的理念发生冲突。当然，在一个多元文化的社区中，全科医生不可能完全理解每一种文化的健康理念和做法，如被恶魔的眼睛看到、被别人诅咒、被冷风吹着就能使人患病，或者把酒精敷在颈部可以治疗呼吸系统感染、拔罐治疗、各种草药治疗等。

    以患者为中心的全科服务，要求全科医生要询问患者的健康理念，用尊重的态度聆听患者的诉求，并根据自身的专业知识以及掌握的诊断依据，为患者提供恰当的治疗意见。不过正如下述这个困扰了我几十年的案例所展示的那样，说起来容易，做起来并非总是那么简单。

    克里斯托斯的故事

    在我刚从事全科医疗行业不久，当地的一个希腊家庭打电话要求我提供家庭访视服务，因为他们9个月大的婴儿克里斯托斯出现了发热和呕吐症状。我在家门口见到了担心和流泪的患儿母亲，她把我从门口带进卧室。家人为了给克里斯托斯保暖，在他身上盖了好几层毯子。卧室里人很多，有患儿父母，也有患儿的爷爷、奶奶、外公、外婆，他们用充满疑虑的眼神看着我这位年轻的全科医生。

    我当时觉得，这是一个展示技术水平的好机会。患儿看起来需要降温，我迅速拿掉了盖在患儿身上的毯子 ......