目的 在非洲，家庭医生影响卫生系统的证据可以协助卫生管理者和决策者进行人力资源规划。支持家庭医生的国际声音主要来自于高收入国家，因此本研究旨在评估南非家庭医生对区域卫生系统的影响。方法 在南非7个省选取有家庭医生服务与无家庭医生服务的地区医院和社区卫生中心(初级卫生保健机构)各15家，进行横断面研究。有家庭医生服务与无家庭医生服务的医疗机构在省份、环境及规模等因素上相匹配。结果 在地区医院中，有家庭医生服务的地区医院卫生系统绩效指标和临床过程指标得分普遍较高，与儿童死亡率相关的可调节因素明显较少(P=0.049) ......