王双，王志梅*，杨佳佳，枚芳芳，宋丽，海兰兰，阿依努尔古丽·艾麦提

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病之一，调查显示我国妊娠期高血压疾病的发病率为9.4%[1]，国外为7%～12%[2]，说明妊娠期高血压疾病的发病率较高。子痫前期作为妊娠期高血压疾病的一个发展阶段，如不及早发现干预，其对母儿健康存在较大影响[3]。有研究报道了血小板参数与子痫前期疾病相关[4]，但关于两者间定量关系的研究较为缺乏。本研究收集了260 例于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期孕妇的临床资料，对其凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系进行探讨。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2013—2016年于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期子痫前期患者180例为研究对象，依据子痫前期相关诊断标准[5]分为轻度子痫前期组82例和重度子痫前期组98例；另选取同期就诊的无合并症的妊娠晚期孕妇80例为对照组。研究排除既往有心血管疾病、糖尿病、肾病、甲状腺功能亢进等疾病及服用影响血小板数目和功能药物的孕妇。本研究经新疆医科大学第一附属医院伦理委员会批准，所有患者均已签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 妊娠晚期指孕周在28～40周的妊娠[6]。轻度子痫前期：需同时满足以下标准：(1)血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；(2)0.3 g≤24 h尿蛋白<2.0 g；(3)随机尿蛋白阳性。重度子痫前期：满足下列1条或1条以上：(1)血压： 收缩压≥160 mm Hg和/或舒张压≥110 mm Hg；(2)24 h尿蛋白≥2.0 g或随机尿蛋白≥(++)；(3)持续性头痛、视觉障碍或其他颅神经症状；(4)持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状；(5)肝酶异常：血丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高；(6)肾功能异常：少尿(24 h尿量<400 ml或每小时尿量<17 ml)或血肌酐>106 μmol/L；(7)低蛋白血症伴腹腔积液或胸腔积液；(8)血液系统异常：血小板计数呈持续性下降并低于 100×109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高；(9)心力衰竭、肺水肿；(10)胎儿生长受限或羊水过少；(11)妊娠34周前发病。

    1.3 研究方法

    1.3.1 一般资料的收集 收集3组孕妇年龄、产次、孕周、民族、收缩压等资料。

    本文要点：

    子痫前期是一种非常棘手的产科疾病，严重影响母儿健康，找出子痫前期发生的相关影响因素对于子痫前期的防治具有重要意义 ......