韩涛，谢雁鸣，黎元元*，张寅，庄严

    颈椎病是关于颈椎疾患及其综合征的一类疾病，是以退行性病理改变为基础的疾病，又称颈椎综合征[1]。第二届颈椎病专题座谈会报告显示，我国颈椎病患病率为17.3%[2]。鹿瓜多肽注射液是一种灭菌水溶液，是由梅花鹿骨骼及甜瓜干燥成熟种子分别提取后制成，经研究证实其主要组分为骨诱导多肽类生物因子，除此之外还包括多种游离氨基酸、有机钙、磷离子等，可有效改善颈椎病患者的病变[3]。随着网络信息化管理的崛起，医院信息系统(hospital information system，HIS)的应用越来越广泛，其可以通过电子计算机等设备，将患者的诊疗信息和行政管理信息提供给各医院部门，HIS的建立将会完善医院的数字信息化建设，提高医生、医院乃至整个社会医疗系统的效率，并且能够更加快捷地整理、挖掘医疗资料信息[4]。为了解真实世界中应用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者的临床特征与联合用药情况，本研究分析了2004年2月—2014年11月全国23家大型三级甲等医院HIS中使用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者的临床信息，以期为颈椎病的临床治疗及尚存在问题提供数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 本研究数据来源于2004年2月—2014年11月全国23家大型三级甲等医院HIS，从中选取使用鹿瓜多肽注射液治疗的颈椎病患者2 901例的临床信息[4]。纳入标准：(1)使用药物包括鹿瓜多肽注射液；(2)诊断为颈椎病。排除标准：(1)排除颈椎肿瘤、肩周炎及脑部、心血管、眼、耳、喉、食管等病变者；(2)排除妊娠期或哺乳期妇女。本研究所有患者均知情同意，并签署保密协议。

    1.2 资料收集与整理 资料收集：基于HIS一般信息表，收集了患者的一般信息，包括性别、年龄、入院科室；基于HIS诊治信息表，收集患者的临床信息，包括患病特征、入院/出院诊断、合并症、中医诊断、用药情况[5]。资料整理：(1)因数据来源于多家医院且各医院的诊断标准不同，为便于分析，参照疾病和有关健康问题的国际统计分类(第10次修订本)(ICD-10)[6]对西医诊断信息进行规范化，参照《中医诊断学》[7]对中医诊断信息进行规范化。(2)药品名称规范化方法为：参照《中华人民共和国药典》[8]将西药商品名称转化为化学名称，并将相同名称进行合并；参照《新编药物学》[9]将药物按照相同的作用机制进行分类。

    1.3 统计方法 采用 SPSS 18.0统计软件处理数据。一般信息和合并症情况采用描述性统计分析，计数资料以相对数表示；采用频数分析法统计各药物的使用频次 ......