向庆东，王文龙，王前江，施兰君，毕天威，齐凤军，4*

    癌痛是由癌症本身或由于癌症患者精神、心理、病理等因素所造成的常见症状[1]。2017年国家癌症中心公布的数据显示，我国城市居民一生中患癌概率为35%，目前我国每日约有1万人确诊为癌症，而70%～87%的癌症患者具有不同程度的癌痛[2]，严重影响其生存质量。中医治疗癌痛具有一定的优势，近40年来，中医治疗癌痛的临床研究逐渐增多，但中医治疗癌痛选穴配穴尚无规律可循。本研究运用描述性分析、数据挖掘技术对针灸等中医疗法治疗癌痛的相关文献进行分析，为探索中医治疗癌痛的临床取穴规律提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究对象为临床癌症患者；(2)具有国际或国内公认的病症诊断标准，疼痛由癌症引起，与手术或其他治疗方式无关；(3)以针刺、艾灸或其他疗法作用于人体穴位(包括阿是穴)，有具体的穴位处方；(4)临床试验设计为随机对照试验，作用于穴位的治疗方式有较好的镇痛效果。排除标准：(1)针灸治疗癌症术后疼痛或癌症患者术前、术中运用针刺缓解疼痛的临床研究文献；(2)运用针刺治疗癌痛的同时配合其他西药治疗癌痛的文献；(3)会议论文、名家经验介绍、综述等非临床研究文献。

    1.2 文献检索 2017年3—5月，检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane Library、EMBase等数据库关于针刺、艾灸或其他疗法作用于人体穴位治疗癌痛的临床随机对照试验。根据研究内容确定文献检索主题词及与之相应的自由词，如以“针刺”“镇痛”“癌痛”“艾灸”“穴位”等为主题词配合“缓解疼痛”“肿瘤”“选穴”等自由词，通过高级检索中合集与交集的运算检索中文数据库，以(“Analgesia，Acupuncture” OR “Acupuncture anesthesia”)AND(“Cancer pains”OR“Cancer-associated pain” OR “Neoplasm-related pain”OR“Pains，oncological”)AND(“Acupoint” OR“Acupuncture point”)等为检索式，根据PubMed、Cochrane Library、EMBase数据库不同特点进行检索，时间限定为1980年3月—2017年2月。手工检索2016年9月—2017年4月《中华肿瘤杂志》《实用肿瘤学杂志》《肿瘤研究与临床》《中国肿瘤》《肿瘤防治研究》 ......