罗玲，黎明

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZR)感染引起的急性传染病，是儿科临床常见病[1]。其特征为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、水疱和痂，传染性较强[2]，针对免疫力低下的婴幼儿，严重时可引发呼吸道、神经系统损伤等并发症[3]。大量流行病学研究表明，水痘的患病与人群特征、气象因素等密切相关，且呈现高度的空间异质性[4-5]。因此，研究华中区域气候因素对水痘发病流行的影响，可以有效评价该区域水痘流行特征，从而为预防控制水痘流行提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 资料来源于湖北省孝感市疾病预防控制中心2008年以来水痘疫情报告卡，收集2009年1月—2012年12月患水痘的6 324例患者的临床资料。同期气象数据包括气温、相对湿度、降水量及日照时数，由湖北省孝感市气象局提供。

    1.2 研究地点气象资料 湖北省孝感市地处中纬度地带，属亚热带季风气候。境内四季分明，冬季盛行偏北风，夏季盛行偏南风，严寒酷暑时间短，春、初夏、秋温和气候时间长；雨量充沛，年平均降水量为1 133.800 mm；光热充足，年平均日照时数为1 996.700 h，年平均气温为16.000 ℃，≥10.000 ℃的积温为5 091.900 ℃。研究期间孝感市气象资料见表1。

    1.3 方 法 将 患 者 按 照 年 龄 分 为 0～<1、1～<4、4～<7、7～<10、10～<15、15～<20、20～ 岁 7 个年龄段，观察水痘的高发年龄，并分析各年龄段的性别分布情况。统计2009—2012年不同月份水痘发病例数的动态变化，比较不同季节水痘发病例数。分析2009—2012年气象因素与水痘发病情况的相关性，以及不同季节气象因素与水痘发病情况相关性。

    1.4 统计学方法 采用Levene's test 进行方差齐性检验，季节性差异采用Welch's t-test检验，多重比较采用Dunnet's T3进行季节间比较。水痘患病率与单一气象因素的线性回归模型采用SPSS 20.0(IBM)进行。选择SPSS回归分析模式中Curve Estimation模块，勾选线性回归、二次曲线、三次曲线、指数函数、幂函数、生长曲线和复合函数这7种模型进行气象因子与水痘患病例数之间关系的曲线估计 ......