吕凯敏，孙艳格，闫岩，李超

    妇女是社会重要组成成员，妇女的健康对妇女自身、家庭及社会都有着重要的意义。随着社会和经济的发展，妇女对妇女卫生保健服务知识的需求及寻求医疗帮助的渴望越来越大。而我国人口基数大，三级医院就诊不方便、费用高，社区卫生服务中心具有就诊方便、经济、连续等优点[1]，但是目前在社区卫生服务领域关于妇女卫生保健的服务欠缺，妇女卫生保健服务工作也是基层社区预防保健工作较为薄弱的环节。本文通过查阅与社区妇女卫生保健服务相关的文献，将妇女卫生保健服务需求状况、妇女卫生保健服务内容和模式、妇女卫生保健服务工作开展情况等进行系统综述，分析目前社区妇女卫生保健服务现状，了解社区卫生服务中心的妇女卫生保健服务能力及服务模式，为社区妇女卫生保健服务工作的顺利开展和完善提供有价值的参考信息。

    1 社区妇女卫生保健服务需求和利用情况

    为了解社区妇女不同生理时期的保健需求，李景风等[2]对河南省三门峡市和平路社区卫生服务站660名妇女的保健需求情况进行问卷调查。研究结果显示，社区妇女对卫生保健服务的需求较高，育龄妇女的孕产期需求与保健服务基本平衡；青春期、更年期、老年期妇女的保健需求与社区保健服务还存在较大供需矛盾。应重视和加强青春期女性月经期保健知识的宣传与保健服务的提供，更年期妇女更年期卫生知识和心理指导服务的提供，以及老年期慢性病防治和康复指导等服务的提供。荆玉霞等[3]对北京月坛社区1 491名妇女进行问卷调查发现，月坛社区妇女对妇科常见病诊治、定期妇科检查与宫颈癌筛查、更年期保健、生殖道感染保健服务的需求分别为48.5%、44.0%、39.1%、11.5%。更年期妇女常出现不同程度的生理、心理方面的变化，是妇科疾病好发的阶段，其对卫生保健的需求更加迫切。曹兰萍[4]研究显示，60.83%的更年期妇女需要了解更年期卫生知识，54.17%的更年期妇女需要医务人员的心理指导，58.33%的更年期妇女认为需要妇女病普查普治。

    关于社区卫生服务机构利用率方面的调查，结果显示妇女对社区卫生服务机构利用不足。迟少珍[5]对四川省攀枝花市东区红星社区卫生服务中心辖区内妇女进行调查发现，知道本社区卫生服务中心有妇科者占60.0%，但咨询率仅为9.0%。荆玉霞等[3]研究还发现，妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的仅占27.3%，因妇女卫生保健服务需求就诊的仅占10.6%。王正[6]对广州市市区内育龄期妇女调查发现，育龄妇女对社区妇女卫生保健的需求与利用不对等，妇女卫生保健服务利用率较低。刘苑钰[1]、徐昕[7]、陈红等[8]分别对广州市珠光社区、山东、上海市奉贤区的育龄妇女、孕产期妇女卫生保健需求情况和利用率进行调查 ......