冯石献，范雷，戚敏杰，周刚，王宝华

    高血压是主要的慢性非传染性疾病之一，其不仅是独立的心血管疾病，也是脑卒中、肾脏疾病、心脏病等疾病的危险因素[1]。在我国，心血管疾病死亡率及其危险因素患病率在逐步增加[2]。数据显示，2000年世界超过1/4的成年人患有高血压，2025年高血压患病率将达到29%[3]。2012年全国成年人高血压患病率为25.2%[4]，估计高血压患病人数约3.3亿，约45万人死于高血压[5]。为了解河南省常住居民健康状况，为健康政策和干预策略的制定提供数据支持，河南省于2012年开展全省专项研究。本研究据此分析河南省18～74岁常住居民的血压水平，评估高血压患病情况以及与体质指数(BMI)的关系，为高血压综合防控和心脑血管疾病干预提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2012年4—7月，采用多阶段分层随机抽样方法，第1阶段，全省所有县/区按照经济发展水平分为3层，每层随机抽取10个县/区；第2阶段，根据农村和城市的比例，共抽取24个街道和36个乡镇；第3阶段，每个街道或乡镇随机抽取1个社区或村庄；第4阶段，从抽取的村庄或社区中按照性别及年龄比例随机抽取300名18～74岁居民为研究对象，设计样本量为18 000名。研究对象对本研究知情同意，本研究获得河南省疾病预防控制中心医学伦理委员会批准。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集 采用入户和集中调查相结合的结构化调查方式。面对面问卷调查的主要内容包括居民基本特征(包括性别、年龄、教育程度、职业、家庭人均年收入)和生活习惯(吸烟史、饮酒史等)；问卷完成后集中进行身体测量(包括身高、体质量、腰围、臀围和血压)。调查队员均接受专门培训并达到合格要求。

    血压测量采用欧姆龙7071电子血压计，如果两次测量收缩压或舒张压差值>5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，则测量第3次，取平均值。如果任意两次随机血压的差值仍>5 mm Hg，则使用汞柱血压计复核。

    1.2.2 相关标准及定义 高血压的定义按照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[6]诊断标准，收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg，或已被诊断患有高血压。知晓率为被乡镇及以上医疗机构至少1次告知其患有高血压的居民在所有高血压患者中所占的比例；高血压治疗率为在此次调查中被诊断为高血压的患者近2周内使用药物控制血压者所占比例；高血压控制率为本次调查被诊断为高血压的患者中接受降压药物治疗，其血压低于140/90 mm Hg者所占的比例[6] ......