王真真，唐浪娟，涂淑华

    随着老龄化程度的加剧，失能老年人的增加以及“四二一”家庭结构的涌现，使得我国传统的家庭养老模式面临着巨大的压力和挑战。近年来随着广泛的政策支持与社会资源的涌入，机构养老发挥日渐凸显的支撑作用[1-3]，已成为诸多家庭和老年人的选择。迁移应激(relocation stress)是指个体经历的从一个熟悉的环境到另外的环境而产生的生理或心理上紊乱的状态，主要表现为焦虑、抑郁、孤独等症状[4]。有研究显示，老年人在发生环境变迁时更易产生不同程度的迁移应激障碍，甚至导致死亡率的增高[5]。因此，如何采取有效措施帮助老年人进行由家庭到养老机构的平稳过渡，降低迁移应激反应，是促进老年人心理健康、提高社会化养老服务质量亟待解决的问题。目前国内关于老年人迁移应激的研究较少，但国外有学者指出：建立完善的工作程序对减轻老年人的迁移应激反应具有积极的意义[6]。本研究对某养老机构新入住老年人的入住过程中应用SBAR标准化沟通模式，探讨SBAR标准化沟通模式对老年人迁移应激的反应，以期为改善养老机构老年人的迁移应激状况，提高养老服务质量提供参考。

    本研究意义：

    迁移应激是指个体经历的从一个熟悉的环境到另外的环境而产生的生理或心理上紊乱的一种状态，其中机构养老老年人在发生环境变迁时更易产生不同程度的迁移应激障碍。目前国内关于老年人迁移应激的研究较少，本研究通过将SBAR标准化沟通模式运用于机构养老老年人的入住过程中，发现其对改善老年人的迁移应激反应具有良好的效果，值得推广使用，以期为提高机构养老服务质量提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 老年人资料 选取2016年4—9月南昌市某养老机构新入住的57例老年人为对照组，其中男32例，女25例；61～70岁39例，71～80岁14例，>80岁4例；生活完全能自理者53例，部分自理者4例。选取2017年3—8月该养老机构新入住的61例老年人为观察组，其中男34例，女27例；61～70岁40例，71～80岁18例，>80岁3例；生活完全能自理者56例，部分自理者5例。两组老年人入住方式均为家庭到养老机构的迁移，意识清楚，无精神异常，无严重急性期疾病及言语沟通障碍。两组老年人性别、年龄、生活自理能力比较，差异均无统计学意义(χ2=0.002、0.520、0.058，P>0.05)。

    1.1.2 护理人员资料 共包括12位护理相关人员。1名护理组长，36岁，主管护师，从事养老照护工作6年。其余11位护理人员负责老年人的日常照护 ......