王朝昕，刘蕊，陆媛，薄小杰，王春旭，陈宁，刘娜娜，巩昕 ，徐康捷 ，潘莹 ，于德华 ，石建伟 *

    随着我国全科医学的迅速发展，近年来基层医疗卫生越来越得到各方关注，而社区卫生服务中心在医疗服务提供外，也逐渐意识到科研的巨大助力与意义[1]。在此背景下，本课题组前期针对社区卫生服务中心是否应该科研，怎么科研，如何评价进行了探索，构建了社区卫生服务中心科研能力综合评价体系，并在上海市杨浦区11家社区卫生服务中心进行验证，证实该评价体系在灵敏度和有效性方面均具有很高的实践可行性[2]。在此基础上，通过收集全国部分社区卫生服务中心相关数据，利用前期构建的社区卫生服务中心科研能力综合评价体系进行排序，得出我国社区科研能力综合评价排行榜，以期为社区卫生服务中心科研能力的提升指引方向。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 2015年12月—2016年3月，通过各级社区卫生协会向全国各社区卫生服务中心发放电子调查问卷，问卷主体内容包括科研投入、科研产出、科研管理3部分。在问卷正式填报前，由专业人员针对问卷的具体问题对填报人进行填报指导，电子调查问卷由各社区卫生服务中心填报对接人员据实填写完毕，并通过指定邮箱反馈至本课题组，由研究人员统一进行数据整理及数据清洗，排除无效问卷后，对有效问卷进行数据统计分析。

    1.2 评价工具 本课题组首先以“系统论”为指导，运用文献荟萃分析、德尔菲法、专家咨询等方式，确定了社区科研综合评价框架，包含科研投入、产出、管理3大范畴[3-4]，运用层次分析法确定各评价指标的组合权重[2](见表1)。

    1.3 数据分析与质量控制 (1)数据填报指导：本研究采取双层填报指导模式，在调查问卷发放前对数据填报对接人员进行填报指导，并小范围发放30%的调查表，回收后对出现的问题进行分析，进而对全样本进行填报的第2轮深入培训，确保填报的效率和质量。(2)数据清洗：针对数据的缺失、重复、数量级错误等，采用Sorted-Neighborhood方法进行数据清洗[5]。该方法运用计算距离的函数获得字段之间的距离，通过比较该距离与设定好的阈值来判定两个字段的相似程度，此方法具有普遍适用性。①获取用于排序的键，依照其重要性获取记录中的标记或字段，将其作为排列记录的键，对记录进行排序，用生成的排序键对记录进行排序。②相似性判定，根据用户需求对实验窗口设定一个固定值，让其在数据记录表向下滚动，将窗口内部当前数据记录作相似性比较，每次移动幅度为一条记录 ......