王圆圆，赵稳稳，齐冉，贺振银，王雅依，王金艳，王荣英

    2017年7月，《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)中提到：医教协同推进医学教育改革与发展，加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程；加快构建标准化、规范化医学人才培养体系，全面提升人才培养质量；提升医学专业学历教育层次，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养[1]。在此之前，我国医学研究生教育指导委员会明确提出了全科医学专业研究生的培养目标：掌握坚实的全科医学理论与基本研究方法，拥有较强临床分析和实践能力，能够处理多种临床和公共卫生问题，将维护和促进健康作为目标，为个人、家庭与社区提供综合性、连续性、协调性的基本医疗保健服务[2]。国外对全科医学专业研究生培养模式的探索比较早，发展也较为成熟。我国全科医学专业研究生培养于2012年拉开帷幕，但目前仍有诸多问题有待进一步解决。本研究在查阅国内外相关文献的基础上，对全科医学专业研究生培养的必要性、国内外全科医学专业研究生培养现状进行了综述，并对我国全科医学专业研究生培养模式发展进行了展望。

    1 培养全科医学专业研究生的必要性

    随着社会人口老龄化进程加快和慢性病发病率增加[3]，居民对医疗卫生保健的需求不断增长，所需的医疗内容由对个人疾病的诊治逐渐转变为社区全科医生对居民健康的预防和保健。基于此，培养全科医学专业研究生是培养优秀全科医生、推动全科医学发展、提高社会医疗服务水平的必然要求。截至2015年底，我国全科医生数量188 649名，占执业医师总数的6.2%，全国平均每万人拥有全科医生1.37名，与国际水平相差颇大。社区卫生服务中心全科医生中，学历为硕士者仅占2.6%、本科占44.3%、大专及以下学历占53.1%[4]。培养全科医学专业研究生可以引进高层次医学人才从事全科医学，同时带动全科医学科研教学工作的发展，进一步扩充与规范化全科医学师资队伍，带动基层全科医生参与培训[5]，提高科研能力，推动全科医学理论与实践的全方位发展。目前全科医生学历偏低，医学能力不足[6]，因而，培养全科医学专业研究生，提升学历，改善人才结构，提高社区服务中心就诊率，有助于全科医生的职称评定，提高全科医生总体水平，提高全科医生的职业信心和社会地位。

    2 国内外全科医学专业研究生培养现状

    2.1 国外全科医学专业研究生培养现状 欧美国家全科医学教育培训体系发展较为成熟，目前已培养了数量较为充足、水平较高的全科医生，并建立了结构合理、功能齐全、规模合适、经济有效的基层卫生服务体系[7] ......