应美珂，韩婷婷，王永晨，任菁菁*

    全科医学和整合医学均是新兴的医学学科，强调以人为本，通过有机整合达到最优化的服务。全科医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科[1]。整合医学指从人的整体出发，将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新医学体系[2-3]。全科医学和整合医学在某种程度上有相似之处，本文从学科历史、服务、临床、教学现状等多方面进行介绍。

    1 学科历史

    我国医学源远流长，但对于全科医学与整合医学的理论探索晚于国外。早在20世纪中叶，欧美全科医生认为，医学专科化发展助长了医学“非人性化服务”，提出建立全科医学的必要性，美国、英国、加拿大、澳大利亚分别在1947、1953、1954、1958年成立了全科医学会[4]，自此全科医学蓬勃发展。美国将全科医学改名为家庭医学专科，并于1969年得到正式认可[5]，澳大利亚专业资格顾问委员会(NSQAC)于1978年提出“全科医学是医学的一个特定和明确的学科”[6]。

    20世纪80年代末，全科医学的概念由我国香港和我国台湾全科医学会联合世界家庭医生组织(WONCA)传到大陆。1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。目前我国全科医学已经初步形成了较为健全的人才培养体系，包含高等院校教育和毕业后继续教育等项目。社区卫生服务中心管理日趋完善，综合医院开始建立全科医学科，全科医学的临床医疗、教学、科研发展初具规模[7]。

    相较而言，整合医学的发展晚于全科医学，1980年初，美国学者认为现代医学无法用单一的学科解决相对复杂的疾病，由此提出“整合医学”的概念，希望能进行多途径治疗。1996年美国正式建立整合医学委员会(American Integrative and Holistic Medical Committee)[8] ......