张春桃，苏银霞，王淑霞，王育珊，周红，魏君，姚华，李豫凯

    糖尿病是危害居民健康的主要慢性非传染性疾病之一，具有致死、致残的可能，我国已经超过印度成为世界糖尿病流行中心，糖尿病已经成为我国亟待解决的一项重大公共卫生问题[1]。由于2型糖尿病早期多无特异症状，临床确诊前约有9～12年的潜隐期[2-3]，适当的生活方式和饮食干预可以预防和延缓糖尿病高危人群进一步发展为糖尿病，因此早期筛查和干预是有效预防糖尿病的重要途径[4]。目前国际上较为公认的糖尿病早期筛查和诊断方法包括血糖检测、糖尿病风险评估量表法等。其中，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是检测的“金标准”[5]，但其操作复杂、费用高、效率低，在社区人群筛查中的可行性较低；空腹血糖检测在大规模人群中的应用更为普遍，但有研究报道，单纯检测空腹血糖会出现75%的漏诊率[5]；与上述检测方法相比，通过问卷评估糖尿病患病风险是一种无创、灵敏、可靠、简便、易行的糖尿病筛查方法[6]。糖尿病风险评估量表具有较高的灵敏度和特异度，可用于预测糖尿病患病风险，区分和筛选高危人群，从而提高未诊断糖尿病的检出率，降低现场筛查的成本，有效节约卫生资源，是一种行之有效的糖尿病筛查方法[7]。许多国家已经基于糖尿病危险因素建立了完善、统一的评估工具和评分标准，我国也相继引用或开发了一些糖尿病风险评估工具。本研究选取应用较为广泛的芬兰版糖尿病风险评估量表[6]和结合《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》制定的中国版糖尿病风险评估量表[8]，评估乌鲁木齐市社区居民的糖尿病患病风险，并对两种筛查方法的应用价值进行比较。在新疆糖尿病患病率不断增长，且医疗卫生资源有限的情况下，可靠的糖尿病筛查工具对实现早期诊断、提高患者生存质量有十分重要的临床意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2017年5月采用多阶段随机抽样法，在乌鲁木齐市7个区1个县中随机抽取3个区(县)，在每个区(县)随机抽取2个社区，在每个社区中随机抽取社区登记人口的6.6%，最终纳入社区居民1 680例。纳入标准：(1)年龄18～75岁；(2)自愿参加本研究。排除标准：已经进行药物治疗的糖尿病患者 ......