冉雪蓉，张堂钦，蔡一凡，罗 奎，伍红艳*，杨 星，张 满

    慢性肝炎是由病毒、药物、乙醇、自身免疫等多种原因引起，以肝脏炎性病变及慢性肝脏损害为主的一组肝脏疾病的统称，最终可发展为肝硬化或肝癌[1-2]。据世界卫生组织统计，全世界约有14亿以上人口患有慢性肝炎[3-7]，其中亚洲占2/3，中国占1/3，而我国以慢性乙型肝炎最常见[8-9]。慢性肝炎由于病程长、预后差、易反复，缺乏有效的治疗手段，严重危害人体健康[10]。国家卫生健康委员会疾病预防控制局公布的2016年全国法定传染病疫情概况显示，我国肝炎患病率为89.108/10万，死亡率为0.039 2/10万，分别位列第1、4位[11]。另有研究表明，10%～30%的慢性肝炎最终发展为肝硬化，进入肝硬化阶段后，大部分患者临床症状凸显，代偿性肝硬化患者5年存活率为84%，10年存活率为68%，失代偿性肝硬化患者存活率仅为14%[12-13]。

    由于目前的医疗水平不能有效根治慢性肝炎，而该疾病对患者生理、心理及社会适应方面均存在显著影响。在我国，每年用于慢性肝炎或慢性肝病的医疗和保健相关费用高达1 000多亿元[14]。因此，采用健康相关生命质量这一综合指标来评价慢性肝炎的治疗效果并测算其疾病经济负担受到越来越多的重视[15-16]。量表是评价健康相关生命质量最重要的测量工具，其通常由一系列反映患者身体状况、精神状况、社会关系以及其他与疾病或治疗相关的多个维度和条目组成。根据量表所适用的疾病类型不同，可分为普适性量表和疾病特异性量表[17]。目前，很多研究者在开展慢性肝炎患者生命质量评价时，考虑到慢性肝炎具有传染性，容易造成患者较重的心理负担，选择的量表除上述两大类，还包括心理健康测量量表[18]。本文旨在采用文献计量法分析中国发表的慢性肝炎患者生命质量评价的相关文献，以期为研究者开展慢性肝炎患者的生命质量评价，尤其是在健康相关生命质量量表选择方面提供参考借鉴。

    1 资料与方法

    2017年3—9月，计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库，以“篇名/关键词/摘要”为检索项，“生命质量量表/生存质量量表/生活质量量表”或“生命质量/生存质量/生活质量”+“肝炎/慢性肝炎/乙肝/丙肝/肝硬化/肝病”等为检索词，检索时间截至2016年12月(不设起始时间)，共获得相关文献362篇。由于肝癌病因复杂，不仅包括慢性肝炎最终进展导致的原发性肝细胞癌，还包括肠癌、胰腺癌等转移导致的继发性肝癌，而在许多文献中研究者并未明确表明开展生命质量评价的肝癌患者属于哪一类 ......