王振杰，兰 欣，党少农*

    月经是指在性激素的调节下，子宫内膜周期性的剥脱，是一个健康女性必然要经历的自然现象。月经初潮是女性青春期发育的重要标志。初潮年龄的早晚，除了受遗传因素影响外，还受到社会因素、个人营养状况的影响[1]。月经初潮年龄的变化引起了国内外学者的关注，越来越多的研究显示，青春期月经初潮的早晚与成年后的许多疾病密切相关，如肥胖、乳腺癌甚至肝癌等[2-5]。因此，分析与月经初潮年龄有关的因素，进行有计划的干预，预防成年后某些疾病的发生具有重要意义。本研究对陕西省青春期少女月经初潮年龄现状及其与体质指数(BMI)的关系进行了分析，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本研究为横断面研究，选取2007年7—8月陕西省关中、陕南、陕北地区营养与健康生物学调查中处于青春期的少女(10～19岁)为调查对象。采用分层随机抽样法在关中、陕南、陕北地区按人口比例随机抽取20个县和10个城区：从抽样县中分别随机抽取1个乡，从抽取的乡中分别随机抽取1个村，最后在这些村的20岁以下青春期少女中随机抽取调查对象396例；从抽样城区中分别随机抽取1个社区，从抽取的社区中的20岁以下青春期少女中随机抽取调查对象165例。最终共纳入561例调查对象(关中：404例；陕南：58例；陕北：99例)。调查前，调查对象均充分了解调查目的和项目，并签署知情同意书。

    1.2 调查方法及内容 以面对面调查方式，采用自行设计的调查问卷进行调查，问卷内容包括：一般资料(年龄、受教育年限)、家庭背景(家庭人口数、家庭收入来源)、体格检查(身高、体质量等)。分析青春期少女的初潮年龄分布情况。同期在被调查地区调查600例20～49岁育龄妇女的月经初潮年龄，用以描述月经初潮年龄分布。根据美国疾病预防控制中心(CDC)标准[6]按年龄别百分位数进行分类：低体质量(BMI<5%)、体质量正常(5%≤BMI<85%)、超重(85%≤BMI<95%)。

    1.3 质量控制 调查过程由3个经过培训的调查队进行，采用集中调查的方式，即把调查对象召集到合适的地点，如乡卫生院或县医院进行问卷填写。针对具体工作细节，采取以下措施：(1)严格培训调查员。在现场调查前，对调查员进行集中培训和现场调查实习 ......