陈艳明 ，夏 珂 ，何 杨 ，赵赟霄 ，张忠兵 ，江 淼 *，郑顺亮 ，王思瑶 ，周剑波 ，白 芳

    疏血通注射液(以下简称疏血通)是由水蛭和地龙的提取物精制而成的中药注射制剂。疏血通注射液在临床心、脑血管血栓性疾病治疗中具有较好的抗凝、溶栓功效[1-3]，但其具体的分子生物学机制尚未完全明了。本研究观察疏血通作用下正常人外周血中与凝血、纤溶及血小板功能相关的指标变化，判断其主要作用方向，探讨疏血通注射液可能的抗凝、溶栓机制，并估算其有效作用浓度。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2015年5—7月，收集来自江苏省血液研究所的6例健康献血者的外周血，中位年龄37岁，男女各半。健康献血者血常规指标、凝血指标、纤溶指标、血小板功能检测以及体外血栓形成检测均在参考范围内。

    1.2 药品 疏血通购自牡丹江友搏药业股份有限公司，制剂形式：干粉。

    1.3 仪器及试剂 全自动血凝仪(法国Stago公司)；全自动五分类血球计数仪(日本SYSMEX公司)；血小板聚集仪(美国Chrono-log公司)；血栓弹力仪(日本Hitachi公司)；流式细胞仪(法国Beckman公司)；B104-S分析天平(瑞士Mettler-Toledo公司)；凝血检测试剂(法国Stago公司)；血球计数试剂(日本SYSMEX公司)；组织纤溶酶原激活物(t-PA)测定ELISA试剂盒(英国Abcam公司)；纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)测定ELISA试剂盒(英国Abcam公司)。

    1.4 实验方法 采用同一健康献血者的血液或血浆，以疏血通1份+血液或血浆9份(疏血通终浓度为20 μg/μl)作为加药组，0.9%氯化钠溶液1份+血液或血浆9份作为对照组。检测两组血常规指标、凝血指标、纤溶指标、血小板功能、体外血栓形成情况。

    1.4.1 血常规指标检测 EDTA抗凝全血，在Sysmax全自动血常规仪上检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞比容(HCT)。

    1.4.2 凝血指标检测 (1)枸橼酸钠抗凝全血，混匀后室温孵育15 min，随后在全自动血凝仪上检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT) ......