李子洋，马志强*，刘果瑞，刘伟，程晓宇

    2007年颁布的《中华人民共和国禁毒法》[1]和2011年颁布的《戒毒条例》[2]对新时期禁毒戒毒工作的宗旨、原则、方法途径、责任主体、工作机制和模式以及戒毒者的权利、义务做出了明确规定，在理论和实践层面对新时期我国禁毒和戒毒工作的创新模式提出了非常迫切的要求。《戒毒条例》第29条明确规定：“强制隔离戒毒场所应当配备设施设备及必要的管理人员，依法为强制隔离戒毒者提供科学规范的戒毒治疗、心理治疗、身体康复训练和卫生、道德、法制教育，开展职业技能培训”[2]。可见戒毒不是某种单一的手段，而是集心理治疗、文化教育、技能教育于一体的综合性措施。

    1 本土化团体治疗提出的背景

    我国的戒毒治疗由社区戒毒、社区康复和强制隔离戒毒3种工作形式构成。其中，强制隔离戒毒是目前采用的主要方法，实践证明，强制隔离戒毒措施在帮助毒品成瘾者戒除毒瘾、维护社会安定、构建和谐社会方面起到了十分重要的作用[3]。然而，导致绝大部分戒毒者复吸毒品的原因不是毒品的生理依赖，也不是思想品质问题，而是其对毒品的心理依赖，因此彻底消除戒毒者对毒品的心理依赖是戒毒教育的最终目标[4]。然而当前的戒毒教育忽视了对于心理依赖的深入研究和心理矫治的关键作用，不能有效激活和形成戒毒者自我完善的内在机制并调动自我发展的内在活力，导致复吸率居高不下，“戒除毒瘾”的目标大打折扣，戒毒效果难以巩固[5]。近年来多项关于强制隔离戒毒机构的研究发现，虽然强制隔离戒毒时间为2～3年，但没有证据表明，强制隔离戒毒时间的长短与戒毒成功率直接相关[6-7]。目前，全球戒毒的巩固率只有9%，即使是戒毒技术比较先进的美国等发达国家的复吸率也高达90%以上。在戒毒工作颇有成效的新加坡，其复吸率也为70%～80%，我国戒毒者复吸率超过90%[8]。《2010年中国禁毒报告》统计，我国133.5万登记在册吸毒人员中，复吸率在86.52%以上[9]。戒毒者强制隔离戒毒后复吸率较高的原因是多方面的，但是从内外因的角度分析，大多数是由于戒毒者自身的心理因素和外界环境因素所造成的。

    1.1 吸毒者内在生理和心理因素 《2016年中国毒品形势报告》指出，2016年，全国吸毒人员总量仍在缓慢增长，以海洛因为主的阿片类毒品滥用人数增势放缓，以冰毒、氯胺酮为主的合成毒品滥用人数增速加快。2016年，全国新发现吸毒人员44.5万名，其中合成毒品成瘾的吸毒人员占81.0%，滥用海洛因等阿片类毒品人员占15.8%，滥用大麻、可卡因等毒品人员占3.2%。2016年，全国查获复吸毒品人员60万人次 ......