周梦迪，张云淑，王琦，孙建华，栗克清*

    精神分裂症是一组由于基因突变引发的大脑功能和精神活动方面的异常，临床上常表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害，从而导致生活能力和社会功能受损。由于家庭经济困难、疾病治疗丧失信心、对精神分裂症普遍认知不足、害怕他人得知自己患有精神方面疾病、疾病发作时的肇事肇祸行为、缺乏有管制能力的监护者等原因[1]，许多患者家属放弃对患者的医治，不得不将其关锁约束，使疾病任意发展。因此，被关锁精神分裂症患者遭受着非人待遇，疾病不能得到有效救治，其人身自由权遭到了严重破坏。为完善国家对重性精神疾病的防治和管理能力，降低精神疾病患者肇事肇祸的社会和经济影响，同时普及精神疾病新技术的推广工作，达到“解锁一个，救活一家，安定一片，造福一方”的精神疾病救助的目的，于2004年12月开启了“中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目”，因第1年获得中央财政专款项目经费686万元被简称为“686项目”。该项目由中华人民共和国国家卫生健康委员会疾病预防控制局主管，北京大学精神卫生研究所、中国疾病预防控制中心精神卫生中心承担具体管理工作，经过数年努力，取得了一定成效[2]，但目前尚缺乏对关锁精神分裂症患者被救治后服药依从性与社会支持系统的研究资料。本研究对经过解锁救治的87例关锁精神分裂症患者服药依从性及社会支持系统进行现况调查并分析其相关关系，为提高解锁精神分裂症患者服药依从性提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2006年11月—2012年3月由河北省精神卫生中心、黄骅安定医院、衡水市京大心理康复医院、张家口沙岭子医院及衡水市精神病院等5家医院在全省范围内开展的“解锁救治”专项工作解救的精神分裂症患者，进行回访调查，调查日期为2016年10—11月。入组标准：(1)年龄15～70岁；(2)符合《国际疾病分类(第10版)》(International Classification of Diseases ......