曾艺旋，欧晓艳，周小军*，李幸，江辉

    龋齿是儿童最常见的口腔疾病，世界卫生组织(WHO)把龋齿列为世界范围内需重点防治的三大慢性非感染性疾病之一[1]，儿童是龋齿易感人群，患病率高，并呈逐年上升趋势[2]。龋齿的存在对儿童多个方面的生长发育产生或多或少的影响。乳牙龋齿会给儿童身心健康带来不同程度的影响，儿童时期养成健康口腔卫生行为，也对日后健康生长发育有着积极影响。但目前，关于江西省儿童总体口腔健康状况及患龋情况报道较少。故本研究旨在调查江西省城乡3～5岁儿童乳牙患龋现状，通过对比发现其特征，为今后相关部门制定适宜的口腔健康干预计划提供实证研究。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2015年12月—2016年10月，以江西省3～5岁儿童为研究对象，严格按照检查日期与出生日期之差为年龄计算标准。运用公式计算样本量，儿童乳牙患龋率采用P=66%[3]，允许误差设定为10%P，抽样设计效率取deff=4，得到3个年龄组共需要保证最少的样本量为792×3组=2 376例。采用分层整群抽样选取调查对象：在江西省东、南、西、北、中5个方位随机抽取上饶市、赣州市、宜春市、九江市、南昌市5个城市，再从每个样本市中采取抽签的方式抽取1个区和1个县，每个样本县、区再随机抽取3家幼儿园，每个幼儿园各年龄组至少抽取32例儿童。最终实际抽检2 880例儿童。

    1.2 临床检查与调查内容及方法 临床检查与调查严格参照《第四次全国口腔健康流行病学调查方案》[4]进行：(1)牙齿健康临床检查，由3名南昌大学附属口腔医院的高年资口腔临床医生完成，在人工光源下，使用CPI探诊和平面口镜，以视诊结合探诊方式进行，必要时用小棉球擦去牙齿表面污垢，对儿童的乳(恒)牙健康状况进行检查和诊断，并按要求进行详细记录。龋齿诊断标准为：①牙冠有明显的龋洞或明显的釉质下破坏或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损，即冠龋，②牙冠上有一个或多个因龋所做的永久充填物且伴有一个或多个部位龋损，即已充填有龋，③牙冠有一个或多个因龋所做的永久充填物且无任何部位龋损，即已充填无龋。(2)口腔健康问卷调查，获得儿童家长知情同意后，由2名经培训的口腔临床医生采用面对面询问方式完成 ......