顾洁，童慧琦，孙晓明

    正 念 减 压(mindfulness based stress reduction，MBSR)是由KABAT-ZINN[1]在1979年提出，主要理论基础来自佛学和现代心理学的结合。正念是指一种特定的、非评判的、专注于当下的注意力，服务于智慧和慈悲[2]。近40年来，MBSR课程逐渐进入西方主流社会和医疗机构，广泛应用于减压、疼痛治疗、抑郁症复发、物质成瘾、肿瘤辅助治疗等方面[3-7]。近年来，MBSR课程在中国逐渐流行，受众越来越多，参加课程者以高收入、高学历、无严重生理或心理疾病的普通人群为主，其主要需求为改善个人心理健康和情绪问题，而非治疗临床疾病。普通人群的精神健康状态可以通过心境状态反映。心境是指一种使人的所有情感体验感染上某种色彩的、较持久而又微弱的情绪状态，其特点是具有非定向的弥散性，会使人在心理上形成淡薄的背景。简式心境状态量表(Profile of Mood State-short Form，POMS-SF)能精确反映被测量者的心境状态，既适用于健康人群，也适用于生理或精神疾病患者[8]。有学者认为，正念倾向和状态可以预测心境状态[9]。研究表明线下MBSR团体可以降低负性情绪，提高正性情绪，在职业人群如医务人员中和健康照护者中的应用均取得了循证依据[10-12]。然而，线下MBSR团体在实际操作中有明显的局限性，如线下课程需要8周时间，聚集困难，学员易脱落，且受地域限制而不便利。

    近年来，由于网络视频平台的广泛应用，MBSR课程也开始以网络形式开展。研究表明网络MBSR课程应用于职业人群和学生中，同样可以降低其压力觉知，减轻焦虑和抑郁情绪，提高主观幸福感和生活质量[13-15]。大部分网络MBSR课程的参与者不存在抑郁、焦虑、生活质量低下等问题，也未必承担巨大压力，但对生活、工作中心境状态未觉察，因此烦恼不已[16]。目前，虽有研究表明网络MBSR课程可在减轻癌症患者压力、焦虑或抑郁的同时，改善情绪纷乱情况[17]。但并未关注大部分非临床受众最普遍的心理健康指标—心境状态，使研究结果在现实情境下的参考价值不足。

    虽然中国已经出现了中文网络MBSR课程，但仍处于初始阶段，具有MBSR资质的导师稀缺。基于目前的情况，由资深导师带领的中文网络MBSR课程广受欢迎，付费课程也开始被接受。另外，部分老师在经典MBSR课程的基础上，进行了部分修订，如将瑜伽改为八段锦、将慈心禅的比重加大等。目前，关于中文网络MBSR课程的效果研究尚不多见。本研究对付费中文网络MBSR课程的参与者课程前后的正念水平、心境状态的变化及两者的相关性进行分析 ......