血小板与淋巴细胞比值评估社区获得性肺炎预后的价值研究
轻症,入院,1资料与方法,2结果,3讨论
李鑫,刘剑波,韩校鹏,刘待见,付潇潇调查研究发现,社区获得性肺炎(CAP)的医疗和经济影响逐年增加,故正确地评估CAP严重程度并进行管理尤为重要[1]。临床肺部感染评分(CPIS)是临床上最常用的评估肺炎严重程度的工具。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)等是反映机体炎症严重程度的实验室指标。血小板间接或直接地与其他类型的细胞密切接触,特别是中性粒细胞和血管内皮细胞,参与宿主防御传染病的早期阶段[2]。有研究表明,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在炎症及其他几种疾病中扮演重要角色[3-4]。同样,血小板与淋巴细胞比值(PLR)也被描述为一种新的炎性标志物[5],可用来预测CAP患者的炎症程度。然而,临床上PLR并不是特定的炎性标志物,且目前国内尚无相关研究。因此,本研究旨在探究PLR在CAP患者中的临床意义,旨在丰富相关研究数据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性选取2013年1月—2018年3月于郑州大学第二附属医院住院治疗且符合纳入标准的CAP患者142例。依据患者CPIS将其分为CPIS≤6分患者(轻症组,n=71)和CPIS>6分患者(重症组,n=71)。轻症组中男43例,女28例;年龄18~90岁,平均年龄(58.5±18.4)岁;基础疾病:高血压15例,冠心病14例,糖尿病8例,其他呼吸系统疾病13例。重症组中男44例,女27例;年龄18~87岁,平均年龄(57.9±17.8)岁;基础疾病:高血压18例,冠心病13例,糖尿病6例,其他呼吸系统疾病11例。两组患者性别(χ2=0.030)、年龄(t=0.199)、基础疾病(χ2高血压=0.360、χ2冠心病=0.050、χ2糖尿病=0.320、χ2其他呼吸系统疾病=0.200)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:患者均符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)修订要点》[6]中的相关诊断标准;入院前未接受过治疗或院外治疗无效者;年龄>18岁 ......
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