黄雅瑜，陈玉章，林建光，张长茂，戴毅君，戴炀斌，赵爱月，许天文*

    2018年2月，国家癌症中心发布了我国最新癌症数据：平均每天有超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7人确诊为癌症；同时指出中国是癌症大国，癌症患者约占全球癌症患者总量的40%，与2013年相比，中国癌症新发人数持续上升，从368万增加到380.4万例，增幅3%[1]。一般情况良好的癌症患者可接受积极的抗癌治疗，而终末期癌症患者则需要接受以提高生活质量为主要目的的姑息治疗和临终关怀。众所周知，大医院病床数量有限，倘若肿瘤终末期患者均选择在大医院进行治疗，将占用大量医疗资源，使有治愈希望的患者错失治疗机会。因此，需要找到更合适的场所来接收这些终末期癌症患者，家庭病床就是一种不错的选择。

    东石中心卫生院自2015-04-01开始与福建医科大学附属第二医院肿瘤内科建立双向转诊制度，并在福建医科大学附属第二医院肿瘤内科医生的指导下开展了肿瘤专科家庭病床项目。为更好地了解该卫生院肿瘤专科家庭病床开展现状，本研究对东石中心卫生院2015-04-01至2017-12-31入住的225例家庭病床患者的基本情况、住院情况、阿片类药物使用情况、患者及家属的满意度进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 收集2015-04-01至2017-12-31入住东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床的225例患者的相关资料。患者均为肿瘤终末期、无放化疗适应证，并以生命支持、止痛为最佳治疗方式。

    1.2 方法

    1.2.1 肿瘤专科家庭病床建立相关情况 (1)肿瘤专科家庭病床建立情况：东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床入住及增长情况；(2)患者基本情况：患者性别、年龄、肿瘤类型；(3)参加医疗保险及付费方式；(4)患者住院情况：住院费用、自费费用、自费比例、报销比例、平均住院天数；(5)阿片类药物使用情况。

    1.2.2 随访 通过电话对患者或家属进行回访：(1)了解患者是否存活、死亡日期及死因；(2)对肿瘤专科家庭病床项目的满意度(评分为0～3分，0分为不满意，1分为一般，2分为较满意，3分为完全满意)。

    1.3 统计学方法 采用Excel表格建立数据库，对数据进行分析、解释。

    本研究价值及局限性：

    本研究价值：(1)东石中心卫生院肿瘤专科家庭病床项目是国内建立较早的家庭病床项目，到目前已经形成了一套完整的诊疗模式；(2)目前国内对探索如何提高肿瘤患者及家属生活质量的研究较少 ......