汪登亮，康权，王浩名，戴小科，张明满

    肠套叠是指某段肠管及其相应肠系膜进入临近肠管内引起的肠梗阻，是婴幼儿常见的急腹症之一[1]。典型临床表现为阵发性腹痛或哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样便[2]。临床进展较快，若不及时治疗可能会发展为绞窄性肠梗阻、肠坏死甚至进展为弥漫性腹膜炎，从而使病情危急[3]，因此明确诊断和及时治疗尤为重要。对于一般情况较好的肠套叠患儿，通常采用传统空气灌肠复位或水灌肠仪器复位治疗，文献报道了一种新型水灌肠仪器灌肠治疗小儿原发性肠套叠，其复位成功率明显高于空气灌肠复位，且并发症少[4]。本研究旨在探讨超声引导下新型水灌肠仪器灌肠与传统空气灌肠在小儿肠套叠治疗中的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 纳入、排除标准 纳入标准：(1)病程不超过48 h且全身情况尚好的原发性肠套叠患儿；(2)受试者性别不限，年龄0～14岁；(3)无灌肠禁忌证。排除标准：(1)病程>2 d，全身情况显著不良者，如出现严重脱水(明显心率增快、尿量减少、哭闹无泪等)、精神萎靡、高热或休克等；(2)高度腹胀，腹部有明显压痛、肌紧张，疑有腹膜炎；(3)反复肠套叠，高度怀疑或已确诊为继发性肠套叠；(4)小肠型肠套叠；(5)3个月以下婴儿肠套叠[4]。

    1.2 一般资料 选取2016-05-10至2016-08-02于重庆医科大学附属儿童医院就诊，且符合纳入标准的原发性肠套叠患儿60例。使用电脑产生随机数进行分组，空气灌肠组、水灌肠组各30例。本研究通过了重庆医科大学附属儿童医院伦理委员会审批，伦理批件标号：(2016)年伦审(械)第(1)号。患儿家属均签署知情同意书。

    1.3 仪器设备 水灌肠组：水灌肠组使用深圳市益心达医学新技术有限公司研发生产的新型肠套叠水灌肠复位仪器：一次性使用小儿肠套叠灌肠复位包 ......