李慧，孟德钎，刘焱，李鞠，刘姗姗，王凯，潘文友

    狼疮性肾炎(lupus nephritis，LN)是指系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)合并双肾不同病理类型的免疫损害，同时伴有不同程度的肾脏功能损伤[1]，是导致SLE并发症和死亡的重要原因。LN发病机制十分复杂，研究结果表明遗传、激素、免疫和环境因素均对LN发病有影响[2]。因此，寻找预测LN疾病活动度的临床标志物对于临床应用意义重大。

    近年来，中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophilto-lymphocyte rate，NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio，PLR)作为新的炎性指标，联合其他炎性反应标志物评估多种疾病的炎性状态。在干燥综合征(PSS)、类风湿关节炎(RA)等结缔组织疾病的研究中，高水平的NLR、PLR与其疾病活动度呈正相关[3-4]，然而目前关于NLR、PLR用于评估LN疾病活动度的研究尚不多见，本研究通过研究NLR、PLR预测LN疾病活动度的价值，以期为临床提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 纳入标准：(1)符合1997年美国风湿病协会(ACR)修订的SLE诊断标准[5]；(2)符合国际肾脏病学会(ISN)/肾脏病理分会(RPS)LN诊断标准[6]并经肾脏穿刺活检证实为LN。排除标准：(1)合并其他自身免疫性疾病，如PSS、RA、强直性脊柱炎或桥本甲状腺炎等；(2)近3个月使用激素、免疫抑制剂或影响白细胞计数的药物；(3)合并感染性疾病；(4)患血液学疾病或过去4个月内输血；(5)患心脑血管疾病；(6)中重度肝肾功能不全；(7)患恶性肿瘤。选取2013年3月—2018年3月在南京医科大学附属淮安第一医院住院的66例经肾脏穿刺活检病理诊断的LN患者作为LN组。选取同时期本院体检中心的64例健康体检者为健康对照组，经检查排除自身免疫性疾病、肾脏疾病等慢性疾病。本研究经南京医科大学附属淮安第一医院伦理委员会批准 ......