良性发作性位置性眩晕与骨质疏松/低骨量关系的Meta分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
何玲玲,李晓琼,李新毅良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是由头位变动诱发,反复发作且伴有特征性眼震的短暂性眩晕,是最常见的周围性眩晕,占所有眩晕疾病的20%~30%,1年患病率约为1.6%,终生患病率约为2.4%[1-2]。50%~97%的BPPV的发病是孤立的找不到病因(称为特发性BPPV)[3]。BPPV也可继发于头部创伤、病毒性神经迷路炎、Ménière病、偏头痛、耳或牙科手术、卧床休息等[4]。国内外现有研究表明BPPV发病潜在危险因素包括年龄[5]、女性[6]、卧床休息[5]、偏头痛[7]、脑血管疾病[8]、焦虑[9]等。目前BPPV的潜在病理生理学尚未完全阐明,根据流行的理论,钙代谢紊乱可能是BPPV中耳石移动的基础[10]。由此推理骨质疏松/低骨量患者钙平衡紊乱,可能会导致BPPV的发病[11-12]。近年来国内外多项研究表明骨质疏松/低骨量与BPPV的发病相关,但尚存在争议[12-13]。本研究旨在通过Meta分析方法揭示BPPV与骨质疏松/低骨量的关系,为BPPV病因学探索及进一步预防、诊治提供思路。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准:(1)国内外公开发表的论文;(2)研究设计为病例对照或队列研究;(3)BPPV组必须符合BPPV诊断标准,对照组为年龄、性别与BPPV组匹配的无BPPV者;(4)骨密度(BDM)的测量采用X线吸收法,测量部位为腰椎及股骨颈或腕部,结果采用T值评分计算,T>-1.0视为骨量正常,-2.5
1.2 文献检索策略 两名研究者分别独立系统检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、ScienceDirect、Web of Science、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)等数据库,检索时限为各数据库建库至2018年3月 ......
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