于杰，孙忠人，李洪玲，赵惠

    压力性损伤(又称席疮、压疮)是由于局部组织长期受压，继而发生持续缺血、缺氧以及营养不良，致使组织发生溃烂、坏死的外科疾患。现代医学认为压力性损伤属于慢性、难愈性创面，具有缺乏微血管数量、组织低氧血症、缺乏相关修复因子及上皮化延迟等特点，压力性损伤一旦形成后将面临创面难以愈合的问题[1-5]。艾灸可以促进压力性损伤创面组织的愈合，疗效确切，但其作用机制还不完全清楚，因此探索艾灸治疗本病的作用机制尤为重要[1]。本课题组利用免疫组化技术从蛋白层面对RAS/RAF/ERK 信号通路中的关键信号分子进行检测，旨在为探讨艾灸促进压力性损伤愈合、血管新生的作用及可能存在的分子机制提供疗效保障，为皮肤压力性损伤乃至慢性损伤组织的机制研究、修复及愈合相关研究提供重要理论和实验依据[1-5]。

    本文创新点：

    (1)从祖国医学特色理论层面分析，艾灸治疗压力性损伤切中要害。艾灸治疗本病，不仅能够扶助正气，提高机体的免疫力，而且具有杀菌祛邪的作用。艾灸行气活血，通经活络，促进气血运行，气机通畅，营卫调和，故瘀结自散，其体现了鲜明的中医原创特色。(2)从现代医学研究前沿角度分析，血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)信号通路是压力性损伤组织血管新生的重要理论成果与热点之一，其主要调控形成新生血管的血管内皮细胞的增殖和其通透性的改变等。通过国内外权威文献检索，发现迄今尚未有基于VEGF/VEGFR2 信号通路的艾灸促进压力性损伤组织血管新生的研究报道。(3)鉴于其学术重要性与临床指导意义，本课题以“艾灸促进压力性损伤组织血管新生”为切入点，以VEGF/VEGFR2信号通路为核心，运用祖国医学原创理论中的艾灸“行气活血，通经活络”治则，优化影响其疗效发挥的相关因素，采用经改良及优化的压力性损伤缺血-再灌注损伤大鼠模型，通过免疫组化从蛋白层面检测RAS/RAF/ERK 信号通路中关键信号分子的表达，深入研究艾灸促进压力性损伤组织血管新生的分子调控机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 2015 年12 月—2017 年3 月对120 只体质量为230～245 g 的清洁级健康雌性SD 大鼠(系黑龙江中医药大学动物实验中心)给予单笼喂养，自由饮水、进食并活动[1-3]。在40%～50%相对湿度、温度(19.0±2.1)℃、明暗周期12 h的环境中进行适应性喂养14 d 后选取85 只给予造模处理，另35 只作为空白组，对实验动物的处置符合动物实验伦理标准。

    1.2 主要仪器及试剂 仪器：DHP-9082 型电热恒温培养箱(上海一恒科学仪器有限公司) ......