2017 年基层保健实践领域的十大顶级研究
安慰剂,结论,心血管,研究之一:使用左甲状腺素,能否为患有亚临床甲状腺功能减退症的老年人提供临床益处?,研究之二:依洛尤是否能预防心血管事件?,研究之三:对于2型糖尿病患者,强化生活方式干预是否能实现与标准治疗效果相
汪洋(编译),许岩丽(审校)Canadian Family Physician杂志于2018 年4 月登出了一篇名为《与基层保健相关的顶级研究》的文章,文中列举了该杂志PEER(Patients Experience Evidence Research)团队的基层保健专家们从2017 年发表于世界顶级期刊,如JAMA及NEMJ上的顶级论文中精选出的10 项基层保健实践领域的高质量研究。
在经过综合查询后,本刊编辑部对这10 项研究的摘要中的一些关键信息进行了翻译和整理,并附上原文链接,与我国全科医生,以及基层保健领域的一线科研工作者们分享。
研究之一:使用左甲状腺素,能否为患有亚临床甲状腺功能减退症的老年人提供临床益处?
方法:研究团队对737 例年龄65 岁以上的老人进行了随机对照试验(RCT),368 例患者作为干涉组,接受了每日起始剂量通常为50 μg 的左甲状腺素的治疗,369 例患者作为对照组,则接受了安慰剂治疗。1 年后,通过甲状腺相关生活质量问卷中的“甲状腺功能减退症状评分”以及“疲劳评分”这两项评分的变化来确定最终的结果。
结论:左甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症的老年人无明显益处。
原 文 链 接:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1603825。
研究之二:依洛尤是否能预防心血管事件?
方法:研究团队对27564 例患有心血管疾病,低密度脂蛋白胆固醇水平为1.80 mmol/L,且接受了他汀类药物治疗的患者进行了RCT。患者被随机分配到使用依洛尤组(140 mg/2周,或420 mg/月)和皮下注射安慰剂组 ......
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