黄璐，吴云，宋瑰琦

    癌因性疲乏(cancer related fatigue，CRF)是一种与肿瘤或肿瘤治疗相关的、持续性的生理、情绪和/或认知方面的疲倦或筋疲力尽的主观痛苦感觉[1]。在化疗的毒副作用中，CRF发生率最高，达60%～99%，严重影响患儿的生活质量[2]。脐血干细胞移植使用高剂量化疗联合或不联合全身照射，较标准化疗的作用更强化，患儿极易发生化疗毒副作用、感染、移植物抗宿主病等，而这些症状均会增加疲乏的风险。目前，关于白血病CRF的研究较多，但缺乏关于移植患儿的研究，特别是脐血干细胞移植患儿。因此，本研究调查脐血干细胞移植患儿CRF与生活质量的现状并分析两者之间的相关性，以期为制定干预方法以减轻患儿疲乏水平提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 纳入标准：(1)经骨髓检查确诊为白血病；(2)年龄为8～17岁；(3)具有一定的阅读理解能力；(4)对本研究知情同意。采用便利抽样方法选取2016年11月—2018年1月中国科学技术大学附属第一医院血液科住院的32例脐血干细胞移植患儿，按照年龄将其分为儿童组(8～12岁，15例)、青少年组(13～17岁，17例)。本研究经中国科学技术大学附属第一医院医学伦理委员会批准。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料 于患儿入院时记录患儿的一般资料，包括性别、年龄、原发病、病程等。

    1.2.2 疲乏水平 于出院前1～3 d采用中文版儿童多维疲乏量表(PedsQLTMMFS)评价患儿住院期间的疲乏水平，量表由患儿填写。PedsQLTMMFS是VARNI等[3]研制的PedsQLTM系列量表之一，用于测量患儿最近1个月的疲乏水平，中文版PedsQLTMMFS由卜秀青等[4]翻译修订而成，共18个条目，包括一般疲乏(6个条目)、休息疲乏(6个条目)和认知疲乏(6个条目)3个维度，采用“从来没有”到“总是有”5个等级进行评分，分别对应0～4级，采用条目反向计分法将问卷得分换算为标准分，即0级=100分，1级=75分，2级=50分，3级=25分，4级=0分，总分和各维度得分范围为0～100分 ......