王宇宸，马腾，蒋晓燕，李淑娟，王笑峰*

    在我国老龄化加速的大背景下，老年人群的增龄性问题已经成为重要的公共问题。衰弱的特征是力量、忍耐性的减少和生理功能的降低，如肾功能的下降会增加老年人失能或死亡的可能性[1-2]。因此，衰弱已经成为近10年来老年医学的研究热点，其重要性也在不断提升。同时，老年人中约有50%受睡眠障碍困扰，影响着老年人的健康[3]。睡眠障碍会提高老年人患病的风险，如肥胖[4]、高血压[5]、血脂异常、骨折、认知损伤[6-7]、虚弱、失能及死亡等[8]。衰弱和睡眠障碍均会显著增加有害健康事件发生的风险，如跌倒、失能、住院及死亡等[9]。然而，目前尚未见关于中国老年人衰弱与睡眠障碍关系的研究。因此本研究在中国老年人群中探索衰弱与睡眠障碍的关联，以期为老年人衰弱干预提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 本研究数据来源于如皋长寿和衰老研究(RuLAS)[10]。该研究第1次采样于2014年11—12月完成，参与者为1 788例来自江苏省如皋市江安镇31个农村地区的70～84岁老年人；第2次采样于2016年4—6月完成，第1批参与者中有297例未能参与第2次采样(其中55例死亡，242例由于种种原因未能参与)，但同时又有333例新参与者参与第2次采样，最终参与第2次采样的人数为1 824例，其中1 792例参与者具有完整的睡眠或衰弱数据。本研究于2016年4—6月选取其中1 792例老年人的睡眠和衰弱数据。

    1.2 资料收集

    1.2.1 基线资料 收集老年人基线资料，包括年龄、性别、BMI、职业、婚姻状况、文化程度、吸烟情况(每1～3 d至少抽过1支烟定义为吸烟，分为不吸烟、目前吸烟、曾连续吸烟6个月以上)、饮酒情况(每周至少1次饮酒50 ml以上定义为饮酒，分为不饮酒、目前饮酒、曾连续饮酒6个月以上)、自报健康情况(分为非常健康、相当健康、健康、不太健康、不健康；将非常健康、相当健康、健康定义为健康，将不太健康、不健康定义为不健康)。

    1.2.2 睡眠情况 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表[11]对睡眠情况进行评价。该量表含有18个条目，每个条目通过4个选项确定该条目所述情况的严重程度(0～3，选择的数值越大表示该条目所述的情况越严重)，并以此对睡眠质量、入睡前时长、睡眠时间、睡眠障碍等7个项目进行评价；PSQI量表得分范围为0～21分。PSQI量表被广泛用于调查研究和临床试验 ......