王菲菲，李雪，刘靖，吉兆正

    本研究价值：

    本研究在国内孤独症幼儿情绪行为问题研究较少现状下，通过Achenbach 儿童行为量表(2～3 岁版)发现孤独症患儿的情绪行为问题主要有社会退缩、抑郁、躯体主诉、睡眠问题、攻击行为、破坏行为。但本研究也存在不足，包括样本量偏小、样本来自医院门诊，入组的孤独症患儿可能相对更加严重或典型，不能很好地反映社区样本情况。因此，今后应扩大样本量，入组社区样本，从而更好地对孤独症幼儿的情绪行为问题进行研究，同时，应引进Achenbach 儿童行为量表(1.5～5 岁版)，以更好地与国际研究接轨。

    孤独症是一种起病于婴幼儿时期的具有复杂表型的神经发育障碍，患者不仅存在社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄与行为方式刻板重复3 大核心症状，还常伴有其他精神症状，其中最常见的是情绪行为问题。既往研究显示，孤独症患者存在较多情绪行为问题[1-2]；男、女性患者孤独症发病率间无明显差异[3]；学龄前孤独症患者也存在较多的情绪行为问题[4]。因此，积极关注、及时发现、尽早干预孤独症患者的情绪行为问题非常重要。目前，国内尚未见有关2～3 岁孤独症幼儿情绪行为问题的研究报道，故本研究采用能够广泛评估幼儿情绪行为问题的Achenbach 儿童行为量表(CBCL)(2～3 岁版)[5-7]对孤独症幼儿的情绪行为问题进行评估，从而了解孤独症幼儿存在的情绪行为问题及特点，为全面早期干预儿童孤独症奠定基础。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2016年2月—2017年2月于北京大学第六医院课题组专家门诊连续就诊且符合美国精神障碍诊断与统计手册第4 版(DSM-Ⅳ)[8]孤独症诊断标准的孤独症幼儿116 例为孤独症组，其中男100 例、女16 例；年龄2～3 岁，平均年龄(2.6±0.5)岁。孤独症组近2 个月未服用任何精神药物，父母或主要抚养人愿意参加本研究。排除标准：严重躯体疾病和神经系统疾病者。

    2016年6月—2017年2月，按照1∶1.5 的比例，选择性别、年龄与孤独症组相匹配的北京市幼儿园健康幼儿174 例为正常对照组，其中男150 例、女24 例；年龄2～3 岁，平均年龄(2.7±0.5)岁 ......