凌亦可，李李，汪海晴，谢冬芹，马婉婉

    230032 安徽省合肥市，安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系

    在中国，肥胖已经成为主要的公共卫生问题，相关的国际建议引起了对在临床和公共卫生领域控制孕妇体质量和葡萄糖水平的关注[1]。国内外研究表明，孕期增重过多可能引起剖宫产率增加、高血压、糖尿病及腹部肥胖，且在生产时易出现难产、产后过量出血、子宫下垂甚至破裂[2]；可能导致早产以及流产率升高，巨大儿与胎儿畸形发生的风险增加[3]。血糖控制对于减少疾病的发生、改善生活质量及最大限度地减少医疗保健费用有着至关重要的作用[4]。血糖生成指数(glycemic index，GI)是含碳水化合物食物的特性，其描述了人体对餐后血糖的调节能力[5]，血糖负荷(glycemic load，GL)是平均膳食GI×消耗的碳水化合物量[6]。低GI、GL 膳食与肥胖、糖尿病、冠心病等慢性病的发生发展相关[7]。本研究旨在探讨孕期低GL 膳食能否改善孕妇孕期增重过多的现象，以及对新生儿出生体质量和身长的影响，为制定科学合理的孕期饮食方案提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2015年11月—2016年7月在安徽省某妇幼保健院产检的孕妇200 例为研究对象。纳入标准：(1)18～35 岁；(2)宫内单胎妊娠；(3)初次产检时孕周≤13 周；(4)第1 胎妊娠；(5)建立孕期保健手册且参加常规产检。排除标准：(1)流产；(2)严重心肝肾功能疾病及精神疾病患者；(3)人工受孕者；(4)高血压、糖尿病等孕期并发症患者；(5)饮食习惯特殊(如素食主义者)。本研究经该院伦理委员会审批，研究对象均已签署知情同意书。

    1.2 研究分组 采用随机数字表法分为对照组和干预组，各100 例。对照组失访6 例，干预组失访3 例，最终对照组94 例、干预组97 例纳入研究 ......