李冬霞，陈颖颖 ，韩梅，陶庆文*

    强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病，会导致中轴关节和骶髂关节的渐进性改变，并可累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织，主要表现为炎性腰痛、脊柱僵硬、脊柱的永久性运动受限[1]。该病患病率高、致残率高，有家族聚集倾向，是较严重的公共卫生问题。近年来高密度脂蛋白被公认为是对人体起保护作用的脂蛋白，通过促进胆固醇逆转运，抑制低密度脂蛋白氧化修饰，抑制血管炎症、血栓形成，促进内皮修复，抗细胞凋亡等发挥抗动脉粥样硬化的作用已经成为共识[2]。此外，国外研究表明，高密度脂蛋白能够抑制AS、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的免疫炎性反应[3-4]。低高密度脂蛋白血症是血脂异常的一种，多隐匿发病，患者多是因体检或检查其他疾病时发现，临床知晓率较低，为了解AS合并低高密度脂蛋白血症的临床特征，探索其影响因素，开展了本次调查研究。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2016-01-01至2017-06-30在中日友好医院中医风湿病科住院的AS患者266例。纳入标准：(1)符合1984年美国风湿病协会(ARA)修订的AS纽约标准[5]；(2)年龄18～60周岁。排除标准：(1)不符合纳入标准者；(2)结核病患者；(3)进展性恶性肿瘤或其他严重消耗性疾病，易合并感染及出血者；(4)妊娠期及哺乳期妇女。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集 收集入组患者的临床资料：性别、年龄、发病年龄、起病病程、确诊病程、体质指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血脂四项(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、家族史、炎性反应类型(CRP>0.8 mg/dl并伴有急性疼痛症状为急性炎性反应 ......