吕复君，丁丹丹，刘江伟，冀峰，焦冬晓

    胆囊结石(cholecystolithiasis)是一种临床常见的疾病，也是世界性的疾病[1]，其患病率西方国家高于亚洲国家，且已是西方国家的主要公共卫生问题之一[2]。随着人们生活水平的提高，我国胆囊结石患病率也越来越高，且大部分调查结果显示女性胆囊结石患病率高于男性[3-4]。新疆维吾尔自治区胆囊结石高发，且新疆维吾尔自治区地域广，又是一个多民族聚居的区域，但迄今为止尚未见全面反映新疆维吾尔自治区各民族女性胆囊结石患病率的流行病学资料。本研究通过收集新疆维吾尔自治区维吾尔族、哈萨克族、汉族女性胆囊结石的流行病学资料，为其胆囊结石预防及治疗提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2011年6—9月采用典型抽样再多阶段分层随机抽样的方法选取新疆维吾尔自治区维吾尔族、哈萨克族及汉族女性居民为调查对象。纳入标准：(1)18岁及以上的成年居民；(2)居住时间≥1年者。排除标准：(1)外来临时务工人员；(2)户口迁入本地区但生活未满1年者。剔除不行B超检查和配合度差者。

    本研究经新疆维吾尔自治区科学技术部伦理委员会审核批准，所有参与者知情同意。

    1.2 抽样方法 采用典型抽样再多阶段分层随机抽样的方法。第一阶段分层是以县/师为样本地区，第二阶段分层是以乡/团为样本地区，第三阶段分层是以村/连为样本地区，最后是以住户为样本个体。在农村调研时以乡镇卫生所/院为平台，城市社区以社区服务站/卫生所为平台。先根据新疆维吾尔自治区民族集居情况采用典型抽样法抽取各地州少数民族聚居区6个市、11个县、1个阿拉泰北屯师部，之后再进行多阶段分层随机抽样抽取23个自然村、20个社区、2个团场。

    1.3 调查问卷 采用统一自制且翻译成维吾尔文的调查问卷，问卷内容包括年龄、民族、初潮年龄、月经不调、生育数量、分娩年龄等基本情况。

    1.4 调查方法 2011年6—9月按农村与城市1∶1的比例进行抽样，共抽取3508例女性居民为调查对象。在村干部/社区服务站工作人员带领下进行入户调查并填写调查问卷，同时预约腹部肝胆B超。

    1.5 诊断标准 胆囊结石超声诊断标准：(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声团，其后方伴有声影，改变体位时结石回声团向重力方向移动；胆囊内充满结石时正常胆囊的液性透声腔消失，胆囊轮廓的前壁呈弧形或半月形中等或强回声带，后方有较宽的声影带。(2)超声未探及胆囊，腹部有胆囊切除术瘢痕及胆囊切除术后病理证实为胆囊结石者[1] ......