马婷婷，庄严，雷彤，张铁军，包秀芝，张芳芳，海长江，张彪，王学艳*

    本研究价值：

    (1)首次结合花粉和变应原皮肤点刺试验对中国北方内蒙古通辽地区进行过敏性疾病流行病学调查。(2)对自报过敏性鼻炎和确诊过敏性鼻炎的患病率、发病主要的临床表现、相关症状及致敏情况进行了系统调查。(3)建立了花粉监测网络及花粉防治示范区。(4)结合流行病学调查，规范当地变态反应诊疗工作及患者健康教育。

    本研究可为学术界和公众了解中国北方内蒙古通辽地区过敏性鼻炎的患病现状提供客观数据，也为今后内蒙古通辽地区过敏性鼻炎的防治和公共卫生决策的制定提供可靠的流行病学资料和临床依据。

    目前，在世界范围内过敏性疾病的发病率逐年上升，症状也越来越严重。过敏性鼻炎(AR)是全球的公共卫生问题，全世界的AR的发病率为10%～40%，且发病率仍呈上升趋势[1-2]。笔者临床工作中发现，内蒙古东部地区的AR患者较多，且以花粉过敏居多。因此，本研究拟在内蒙古东部通辽地区开展自报AR的流行病调查，以期了解当地人群AR的患病率、发病主要的临床表现、相关症状及致敏情况，旨在更加全面、客观地了解本地区AR主要的危险因素，从而为更深入地研究AR奠定基础，并为AR的区域性防治提供可靠的流行病学资料和临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2015年5—8月，采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2 013例。纳入标准：年龄>18周岁；在调查地区至少居住1年。

    1.2 方法 在获得初步目标人群后，由专科医生对上述人群进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验。

    1.2.1 AR的定义 AR的诊断主要依据相关指南进行判定[1]：过去12个月中至少有以下4个临床症状(鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒)中的2个及以上临床症状，即被诊断为AR。

    1.2.2 调查问卷 调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区)，临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状)，合并疾病情况及食物、药物过敏情况，临床症状随季节变化情况。

    所有被调查者由本人签署知情同意书，本调查获得内蒙古通辽地区及北京世纪坛医院的伦理委员会的批准。

    1.2.3 变应原皮肤点刺试验 采用标准化变应原皮试点刺试剂盒(北京新华联协和药业有限责任公司，批号：京药制字S20130002)检测草原地区常见的10种吸入性过敏原(9种花粉和1种尘螨) ......