李洪成，李雪，刘靖*，贾美香，杨柳，张爱武，庞瑾

    本研究价值：

    目前国内适合于初级筛查孤独症的量表较少，现存的量表引进年代较久，需要重新修订；有的条目较多，用于初级筛查相对繁琐。为此，本研究首次对孤独症谱系商儿童版-中文简化版的信效度进行研究，以期为我国孤独症的筛查提供良好工具，结果显示，孤独症谱系商儿童版-中文简化版信效度较好，量表本身条目较少，更适用于孤独症的初级筛查。

    孤独症是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为及兴趣狭窄为主要表现[1]，严重影响患者的社会功能，给家庭和社会带来沉重负担[2-3]。既往研究显示，孤独症与遗传因素和环境因素相关[4]，但其具体机制尚不清，至今缺乏特异性治疗方法，早期筛查诊断、早期康复训练仍然是改善孤独症儿童预后的最有效措施[5]。目前在国内，孤独症患者的筛查存在一定不足：(1)基层社区卫生服务中心的医师大多为全科医师，对孤独症的识别、诊断能力不足；(2)用于孤独症初级筛查的量表较少，常使用的初级筛查量表为孤独症行为量表(ABC)[6]，但该量表引进年代久远，信效度一般，条目较多，用于初级筛查使用较繁琐，对于高功能孤独症儿童筛查效度不足。孤独症谱系商(AQ)儿童版-简化版条目较少，仅为10条，国外相应研究表明该量表信效度较好，适合孤独症的初级筛查使用[7]。故本文对AQ儿童版-中文简化版进行信效度检测，为我国孤独症的初级筛查提供新的有效工具。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究所使用的样本与《孤独症谱系商儿童版-中文版的效度和信度》[8]的样本相同。选取2015年6—9月、2017年9—12月于北京大学精神卫生研究所门诊连续就诊的孤独症儿童101名为孤独症组，其中男87名，女14名；年龄61(48，110)个月；中国比内测验或图片词汇测试智商<70的低功能孤独症者58名，中国比内测验或图片词汇测试智商≥70的高功能孤独症者43名。纳入标准：(1)年龄4～11岁；(2)儿童精神科主任医师按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准确诊为孤独症[1]。排除标准：精神分裂症、心境障碍、情绪障碍、抽动障碍、其他广泛性发育障碍及重大躯体疾病患儿。

    同期按照年龄与孤独症组相匹配的原则，选取天津市一所普通幼儿园及一所普通小学的儿童124名为正常对照组 ......