杨丽红，杨蕊珂，王庆义，李涵，乔鹏，邱妍妍，王亚青，李秋楠，徐金义*

    中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)是目前国际上提出的一种较容易获得、廉价且具有重要意义的心血管风险预测指标[1-3]。目前已被证实炎症是动脉粥样硬化的基本特征，也是动脉粥样硬化性疾病发生、发展的始动因子，炎性反应在动脉粥样硬化斑块的形成、糜烂中发挥重要作用[4-5]。中性粒细胞与淋巴细胞为血常规中常见的炎性指标，有研究表明中性粒细胞在动脉粥样硬化的进展中起关键作用[6]，血液中淋巴细胞减少也与动脉粥样硬化及心脏不良事件密切相关[7]。NLR反映了两种细胞的平衡状态，较单一指标更能反映动脉粥样硬化的炎性状态[8]，研究表明NLR与急性冠状动脉综合征(ACS)患者院内死亡率及主要心血管事件(MACE)关系密切[7-11]。多项研究表明NLR与冠心病患者冠状动脉病变严重程度密切相关[12-16]，并且高NLR是动脉粥样硬化斑块病变进展和急性心肌梗死(AMI)心脏事件发展的独立危险因素[17-18]，NLR升高与心血管疾病患者住院时间延长、心功能变差、心血管风险增加关系密切[19-20]。一项关于非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的研究表明，NLR与NVAF患者发生卒中和高出血风险关系密切[21]，NLR与多种心血管疾病的严重程度及预后相关[22]，有研究表明NLR与原发性高血压病分级关系密切[23]。研究表明高血压患者的NLR水平明显高于非高血压患者、NLR升高是高血压患者出现微量清蛋白尿的独立危险因素[24-25]，但目前国内通过分析NLR与高血压患者Framingham心血管病风险评分的相关性探究NLR与高血压患者心血管风险关系的研究较少。本研究旨在通过分析NLR与高血压患者Framingham心血管风险评分的相关性，探讨NLR对高血压患者发生心血管病的预测价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年5月—2018年5月于河南省人民医院心内科门诊诊治及住院治疗的原发性高血压患者168例为观察组 ......