吴凡，绳宇

    社会网络是个人之间或个人与组织之间的互动关系所形成的比较稳定的社会关系体系[1]。人们通过这些社会关系建立自我认知，获得情感、物质、信息等社会支持[2]。然而，步入老龄阶段后，由于个体社会角色的改变、疾病、生活事件等因素的影响，老年人可能会形成脱离社会关系网络、脱离机构联系或缺乏社会参与的一种状态，即社会隔离[3]。该状态已是衡量社会公共健康的重要指标之一。近年来，国外研究者重点探讨了社会隔离与老年人健康的关系，研究显示，存在社会隔离的老年人死亡风险是不存在社会隔离老年人的2～4倍[4-5]。个体健康促进行为是提升健康的直接因素之一，而社会隔离的出现可能会阻碍老年人获取来自社会网络的社会支持、建立健康认知等，从而影响其健康促进行为，导致不良健康结局[6]。本研究旨在于人口老龄化的背景下了解社区老年人社会隔离的情况及不同社会隔离状态下健康促进行为的差异，为今后从社会隔离角度出发探讨促进老年人健康老龄化的公共卫生策略提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2017年7—12月采用方便抽样法选取北京市东城区、西城区、丰台区、石景山区共15个社区卫生服务中心(站)所辖区域的485例老年人进行健康老龄化水平调查，调查具体情况参见文献[7]。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)在社区居住1年及以上；(3)无认知、听力、语言沟通障碍；(4)知情同意，自愿参与本研究。排除标准：(1)在社区暂住探亲人员；(2)病情严重无法配合者。

    1.2 研究方法 采用自行设计的一般资料调查表调查老年人的社会人口学信息，内容包括年龄、性别、文化程度、月收入、居住方式、身体状况等。

    采用LUBBEN社会网络量表-6(Lubben Social Network Scale 6，LSNS-6)评价老年人是否存在社会隔离[8]。量表针对老年人的社会网络区分了家人和朋友，即包含家人网络部分和朋友网络部分，这两部分均包含权重相等的3个条目，每个条目的回答与赋分分别为：“没有”=0分，“1位”=1分，“2位”=2分，“3～4位”=3分，“5～8位”=4分，“9位及以上”=5分。所有条目得分相加之和为0～30分 ......